来源:复禾健康
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前列腺增生症可能引发尿潴留、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害、血尿等并发症。前列腺增生症是老年男性常见疾病,由于前列腺组织增生导致尿道受压,进而产生一系列排尿障碍及相关并发症。
1、尿潴留尿潴留是前列腺增生症最常见的急性并发症,表现为突然无法排尿伴下腹胀痛。尿道长期受压导致膀胱逼尿肌代偿性肥厚,最终失代偿时可能出现完全性尿潴留。急性尿潴留需立即导尿处理,慢性尿潴留可通过α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善症状,严重者需行经尿道前列腺电切术。
2、泌尿系统感染残余尿量增加易滋生细菌,引发膀胱炎、前列腺炎甚至肾盂肾炎。患者可出现尿频尿急加重、排尿灼痛、发热等症状。治疗需选用敏感抗生素如左氧氟沙星片,同时配合清热通淋的中成药如癃清片。预防感染需保持排尿通畅,避免憋尿。
3、膀胱结石长期尿流不畅导致晶体沉积形成膀胱结石,表现为排尿中断、终末血尿及下腹钝痛。结石直径小于2厘米可尝试药物排石如肾石通颗粒,合并感染时需联用抗生素。较大结石需行经尿道膀胱碎石术,术后仍需解决排尿梗阻问题。
4、肾功能损害长期膀胱高压可逆向损害肾脏,初期表现为夜尿增多,后期出现血肌酐升高。需定期监测肾功能,使用保护肾脏药物如尿毒清颗粒。严重肾积水需留置导尿管或膀胱造瘘,必要时行血液透析。
5、血尿增生的前列腺黏膜血管破裂可引起肉眼血尿,轻者为镜下血尿。急性出血可用止血药如云南白药胶囊,持续出血需行膀胱冲洗。预防血尿应避免腹压增高动作,保持大便通畅,慎用抗凝药物。
前列腺增生症患者应保持每日饮水量1500-2000毫升,避免摄入酒精及辛辣食物。规律排空膀胱,练习提肛运动增强盆底肌力。定期复查前列腺特异性抗原及泌尿系统超声,监测疾病进展。出现排尿困难加重、发热、腰痛等症状时需及时就医,防止并发症恶化。冬季注意保暖,避免受凉诱发急性尿潴留。