来源：复禾健康
474人阅读
胃底萎缩性胃炎伴糜烂是否严重需结合具体病情判断，多数情况下属于需要积极干预的慢性病变，少数可能伴随癌前病变风险。
胃底萎缩性胃炎伴糜烂的严重程度与黏膜损伤范围、萎缩程度及是否伴随肠上皮化生有关。轻度患者可能仅表现为消化不良、上腹隐痛，通过规范治疗和定期复查可有效控制病情。中重度患者可能出现贫血、体重下降，胃黏膜长期炎症刺激可能增加异型增生风险。胃蛋白酶原比值下降和胃泌素水平异常是常见的实验室指标变化。
存在广泛肠上皮化生或上皮内瘤变时癌变概率显著升高，需每6-12个月进行胃镜监测。幽门螺杆菌感染未根除、长期胆汁反流或自身免疫因素会加速病情进展。病理报告出现低级别上皮内瘤变需密切随访，高级别瘤变通常建议内镜下切除治疗。
日常需避免腌制、烧烤等含亚硝酸盐食物，戒烟限酒，规律服用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等。建议每1-2年复查胃镜及病理，出现呕血、黑便或持续消瘦应立即就医。合并重度异型增生患者应在消化内科医生指导下制定个体化随访方案。