来源：复禾健康
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左肩胛骨缝疼可能是心脏病的表现，也可能是肌肉骨骼问题或神经压迫引起的。心脏病引起的疼痛通常伴随胸闷、气短等症状，而肌肉骨骼问题多与姿势不良或劳损有关。建议及时就医明确诊断。
心脏病如心绞痛或心肌梗死可能引发左肩胛骨区域牵涉痛，这种疼痛常为钝痛或压迫感，活动后加重，休息或含服硝酸甘油可缓解。患者可能同时出现冷汗、恶心、下颌或左臂放射痛。心电图、心肌酶检测和冠脉造影有助于确诊。若确诊为冠心病，需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物，必要时行支架植入术。
非心脏病因素中，长期伏案工作或运动损伤可能导致菱形肌、斜方肌劳损，表现为局部压痛和活动受限，热敷或按摩可缓解。颈椎病压迫神经根时，疼痛可能向肩胛区放射，伴有上肢麻木，颈椎MRI可鉴别。胆囊炎、胸膜炎等内脏疾病也可能引起牵涉痛，需通过超声或CT进一步排查。
日常需避免长时间保持固定姿势，工作间隙做肩颈拉伸。心脏病高危人群应控制血压血糖，戒烟限酒。突发剧烈胸背痛伴濒死感时须立即拨打急救电话，切勿自行走动。确诊前不建议盲目服用止痛药，以免掩盖病情。