来源：复禾健康
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老年人脑出血选择手术还是保守治疗需根据出血量、部位及患者整体状况决定。
少量出血且无严重神经功能障碍时，保守治疗可能更适合。保守治疗包括控制血压、降低颅内压、维持水电解质平衡等措施。常用药物有甘露醇注射液降低颅内压，乌拉地尔注射液控制血压，以及氨甲环酸注射液预防再出血。这类患者通常意识清醒，出血位于非关键功能区，生命体征平稳。密切监测病情变化是关键，一旦症状加重需及时调整方案。
大量出血或位于脑干、丘脑等关键部位时，手术干预更为必要。手术方式包括开颅血肿清除术、微创穿刺引流术等，可迅速解除占位效应。手术适用于昏迷程度深、瞳孔异常、出血量超过30毫升或伴有脑疝风险的患者。术后仍需配合脱水、抗感染等综合治疗。高龄、多器官功能衰竭者手术风险显著增加，需谨慎评估。
恢复期应保持安静环境，避免情绪激动，遵医嘱进行康复训练，定期复查头颅CT监测恢复情况。