做胃镜前通常需要检查乙肝，主要与院内感染防控要求、患者安全评估、操作风险规避、传染病管理规范等因素有关。
1、感染防控：
乙肝病毒可通过血液传播，胃镜检查可能造成黏膜损伤，术前筛查有助于防止交叉感染。
2、安全评估：
乙肝患者肝功能可能异常，需评估麻醉风险，必要时调整检查方案或采取防护措施。
3、风险规避：
活动性乙肝病毒感染可能增加术后出血概率，术前知晓病情可提前准备止血预案。
4、规范要求：
根据《消化内镜诊疗技术管理规范》，传染病筛查是胃镜术前常规检查项目。
建议遵医嘱完善术前检查，乙肝表面抗原阳性者需主动告知医生，检查后注意观察有无呕血、黑便等异常情况。