来源:复禾健康
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糖尿病足早期症状主要有足部麻木、刺痛感、皮肤干燥皲裂、温度觉减退、足部畸形等。糖尿病足通常由长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变等因素引起,可通过血糖监测、足部检查、神经功能评估等方式发现。
1、足部麻木糖尿病足早期可能出现足部麻木,主要表现为对触觉、压力等感觉减退。这种情况通常与长期高血糖导致的周围神经损伤有关。患者可能无法感知鞋子内的异物或局部压力增加。建议定期进行足部触觉检查,使用单丝纤维测试工具评估感觉功能。若发现异常应及时就医,避免发展为更严重的神经病变。
2、刺痛感部分患者在早期会出现足部刺痛或烧灼感,尤其在夜间症状可能加重。这种异常感觉多与糖尿病周围神经病变相关,可能伴随蚁走感或电击样疼痛。患者可表现为对轻微刺激过度敏感。建议保持血糖稳定,避免足部受伤,必要时可在医生指导下使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物。
3、皮肤干燥皲裂糖尿病足早期常见足部皮肤干燥、脱屑甚至皲裂,这与自主神经病变导致汗腺分泌减少有关。干燥的皮肤容易开裂形成伤口,增加感染风险。患者应每日检查足部皮肤状况,使用无刺激的保湿霜护理,但避免涂抹在趾缝间。若出现皮肤破损应及时处理,防止发展为糖尿病足溃疡。
4、温度觉减退患者可能对冷热温度感知能力下降,无法准确判断洗脚水温度,容易发生烫伤。这种温度觉障碍是糖尿病神经病变的典型表现之一。建议洗澡前先用温度计测量水温,控制在37℃左右。同时要避免使用热水袋、电热毯等直接接触足部,防止无感知性烫伤。
5、足部畸形长期糖尿病可能导致足部肌肉萎缩、关节变形,出现锤状趾、爪形趾等畸形。这些改变会使足部压力分布异常,容易在某些部位形成胼胝或溃疡。患者应选择宽松舒适的鞋子,必要时使用定制鞋垫分散压力。定期进行足部生物力学评估,早期发现并矫正足部结构异常。
糖尿病患者应每日检查双足,观察有无红肿、破溃、水疱等异常;保持足部清洁干燥,洗脚后彻底擦干尤其是趾缝;选择透气舒适的鞋袜,避免赤脚行走;定期修剪趾甲但不要过短;控制血糖在目标范围内;戒烟以改善血液循环;每年至少进行一次全面的足部检查。若发现足部伤口经久不愈、出现感染征象或感觉异常加重,应立即就医,由专业医生进行评估和治疗,避免病情恶化导致严重后果。