来源：复禾健康
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皮肤瘙痒可能由跳蚤或螨虫叮咬引起，也可能是其他皮肤疾病的表现。跳蚤叮咬常见于下肢，表现为成串红色丘疹伴剧烈瘙痒；螨虫皮炎多发生在接触部位，呈现密集小丘疹或水疱。这两种虫咬性皮炎需与湿疹、荨麻疹等疾病鉴别。
1、跳蚤叮咬跳蚤叮咬多发生在小腿、脚踝等暴露部位，典型表现为3-5个成线状排列的红色丘疹，中央可见针尖大小出血点。瘙痒感剧烈，可能持续数日。被褥、地毯、宠物窝是常见跳蚤滋生地。治疗可外用炉甘石洗剂止痒，严重时遵医嘱使用地奈德乳膏或曲安奈德益康唑乳膏。衣物床单需用60℃以上热水烫洗，环境需彻底杀虫。
2、螨虫皮炎螨虫皮炎常见于接触谷物、草席或宠物后，皮肤出现密集针头大小红色丘疹或水疱，好发于躯干、四肢屈侧。尘螨过敏者可伴有打喷嚏、流涕等呼吸道症状。治疗可外用丁酸氢化可的松乳膏，合并感染时使用莫匹罗星软膏。建议每周用除螨仪清洁床垫，保持室内湿度低于50％。
3、过敏性湿疹过敏性湿疹表现为对称分布的红斑、丘疹伴渗出倾向，与虫咬皮炎不同在于边界不清且易反复发作。可能与接触洗涤剂、花粉等过敏原有关。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏，慢性肥厚皮损可用卤米松乳膏。日常需避免搔抓，沐浴后及时涂抹保湿霜。
4、荨麻疹荨麻疹以风团样皮疹为特征，此起彼伏且24小时内可自行消退，瘙痒剧烈但无虫咬痕迹。食物、药物、感染等均可诱发。治疗可口服氯雷他定片，严重者联合使用依巴斯汀片。冷敷有助于缓解瘙痒，记录饮食日记有助于排查过敏原。
5、疥疮疥疮由疥螨寄生引起，特征性表现为指缝、腕部等皮肤薄嫩处的灰白色隧道和夜间加重的剧痒。具有传染性，需全家同治。治疗需全身涂抹硫软膏，严重者口服伊维菌素片。所有衣物需沸水消毒，不能烫洗物品密封放置两周。
出现不明原因皮肤瘙痒时，建议记录皮疹形态变化与接触史，避免过度搔抓导致继发感染。保持居住环境干燥通风，定期暴晒被褥。宠物需定期驱虫，新购草席建议高温处理后再使用。若瘙痒持续超过一周或出现发热、脓疱等表现，应及时到皮肤科就诊排查其他皮肤病可能。日常可选择棉质透气衣物，沐浴水温不超过38℃，避免使用碱性肥皂。