来源：复禾健康
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皮质醇增多症手术通常采用全身麻醉，麻醉方式需根据患者病情及手术类型综合评估。皮质醇增多症可能因肾上腺肿瘤或垂体腺瘤导致，手术切除是主要手段，麻醉过程需重点监测血压、血糖及电解质平衡。
全身麻醉是皮质醇增多症手术的常规选择，可确保患者术中无痛觉且肌肉松弛。麻醉药物需避免选用可能加重高血压或高血糖的类型，如含肾上腺素的局麻药。术前需评估患者心血管功能，因长期高皮质醇水平可能导致心肌肥厚或动脉硬化。术中需持续控制血压波动，防止肾上腺切除后皮质醇骤降引发的低血压。麻醉深度需精准调控，避免术后苏醒延迟或呼吸抑制。
对于合并严重骨质疏松的患者，麻醉体位摆放需格外谨慎，防止骨折。术后镇痛方案应避开非甾体抗炎药，优先选择阿片类如芬太尼注射液，因皮质醇增多症患者易发生胃肠黏膜损伤。麻醉恢复期需密切监测激素替代治疗的效果，部分患者可能出现肾上腺皮质功能不全。术后48小时内需持续补充糖皮质激素，防止肾上腺危象。
建议术前完善ACTH刺激试验评估肾上腺储备功能，术后定期复查皮质醇水平。日常避免高盐高脂饮食，控制体重减轻心血管负担。术后三个月内禁止剧烈运动，逐步恢复活动量。若出现乏力、头晕或低血压症状，需及时就医调整激素替代剂量。