来源：复禾健康
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偏瘫患者夜间小便增多可能与神经功能损伤、膀胱功能障碍、药物副作用、泌尿系统感染、前列腺增生等因素有关。偏瘫通常由脑血管意外导致，可能伴随排尿控制异常，需结合具体病因干预。
1. 神经功能损伤偏瘫患者中枢神经系统受损可能影响膀胱调控功能，导致逼尿肌过度活动或排尿反射亢进。此类情况需通过尿动力学检查评估，可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱活动，配合间歇导尿管理排尿。
2. 膀胱功能障碍偏瘫后膀胱感觉减退或收缩无力可能导致残余尿量增加，引发夜间代偿性排尿。建议通过排尿日记记录尿量，必要时采用清洁间歇导尿术。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿阻力，甲钴胺片营养神经。
3. 药物副作用部分改善脑循环药物如尼莫地平片、降压药如氢氯噻嗪片可能增加尿量。建议记录用药与排尿时间关联性，由医生调整服药方案，避免夜间服用利尿类药物。
4. 泌尿系统感染偏瘫患者易因排尿不畅继发尿路感染，出现尿频尿急。可进行尿常规检查，确诊后遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物，同时增加每日饮水量冲洗尿道。
5. 前列腺增生中老年男性患者可能合并前列腺增生加重夜尿，需进行直肠指诊和超声检查。可遵医嘱服用非那雄胺片缩小腺体，联合盐酸特拉唑嗪片缓解梗阻症状，严重者考虑经尿道前列腺电切术。
建议患者睡前2小时限制饮水量，避免摄入咖啡因及酒精。使用防滑便椅或床边便器减少跌倒风险，定期进行盆底肌训练。记录24小时排尿情况，包括每次尿量、排尿时间及伴随症状，复诊时提供医生参考。若出现发热、血尿或尿痛需立即就医。