来源:复禾健康
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前列腺癌患者无法手术时可通过内分泌治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式控制病情。前列腺癌通常由激素水平异常、遗传因素、环境暴露、慢性炎症、年龄增长等原因引起。
1、内分泌治疗通过药物抑制雄激素分泌或阻断其作用,常用药物包括戈舍瑞林注射液、比卡鲁胺片、阿比特龙片等。这类治疗可能导致潮热、骨质疏松等副作用,需配合钙剂和维生素D补充。治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原水平。
2、放射治疗包括外照射放疗和放射性粒子植入,适用于局部进展期肿瘤。外照射通常需要25-40次分次治疗,可能引起尿频、直肠刺激等反应。放射性粒子植入可将辐射源直接置入前列腺组织,对周围正常组织损伤较小。
3、化学治疗多西他赛注射液是常用化疗药物,可联合泼尼松片使用。化疗可能引起骨髓抑制、脱发、胃肠道反应等,需定期检查血常规。对于身体状况较差的患者可采用低剂量周方案减轻副作用。
4、靶向治疗奥拉帕利胶囊等PARP抑制剂适用于存在DNA修复基因突变的患者。治疗前需进行基因检测确认突变状态,常见副作用包括贫血、恶心等。这类药物可精准作用于肿瘤细胞,对正常细胞影响较小。
5、免疫治疗帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞,适用于微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的患者。可能引发免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等,需密切监测并及时处理。
前列腺癌患者日常需保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和抗氧化营养素,限制红肉及高脂饮食。根据体力状况进行适度运动如散步、太极拳等,避免久坐。保持规律作息,控制体重在正常范围。定期复查前列腺特异性抗原、影像学检查等,及时与医生沟通治疗反应和身体变化。注意心理调适,可通过参加病友互助小组等方式缓解焦虑情绪。