来源：复禾健康
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前列腺癌内分泌治疗后PSA升高可能提示疾病进展或治疗抵抗，需结合临床检查综合评估。PSA升高可能与肿瘤复发、激素非依赖性转化、检测误差等因素有关。
内分泌治疗是前列腺癌的常用手段，通过抑制雄激素延缓肿瘤生长。治疗后PSA水平通常下降或维持稳定，若出现升高需警惕异常情况。肿瘤细胞可能对激素治疗产生适应性改变，发展为去势抵抗性前列腺癌。此时癌细胞不再依赖雄激素生长，导致PSA值回升。部分患者可能存在隐匿性转移灶未被发现，这些病灶在内分泌治疗期间持续生长。检测过程中样本污染、前列腺按摩、近期性生活等因素也可能造成假阳性升高。
少数情况下PSA短暂升高可能与治疗反应相关。某些内分泌药物会引起肿瘤细胞短暂性释放PSA，表现为一过性数值波动。前列腺炎症或尿路感染等良性疾病也可能干扰检测结果。实验室检测方法差异可能导致数值偏差，不同机构测量结果不宜直接比较。治疗过程中需建立个体化PSA基线，单次异常值需重复检测确认。
建议定期监测PSA变化趋势，配合影像学检查评估病情。出现持续升高时应考虑调整治疗方案，可能需更换新型内分泌药物或联合其他治疗方式。保持适度运动和低脂饮食，避免长时间憋尿。严格遵医嘱复查，及时向医生反馈身体异常变化。记录排尿日记有助于发现下尿路症状改变，为治疗调整提供参考依据。