关于哮喘病人平时的用药

Question

我父亲今年58岁,在三年前得了哮喘病,当时医院的结论是慢阻肺,后来在医院治疗了一段时间,有所好转,但是每年都要发作,一般都是先咳嗽,咳嗽厉害就会喘,每次都是打针,吸氧.他吃了很多种药,贵的,便宜的,都试过,但是效果不明显.平时没有发病时,他跟好人没两样,但是发起病来却很吓人.父亲的病给我们精神上带来了很大的压力.我想问,像我父亲这样的病,平时除了饮食上注意外,可以喝些什么药预防?(现在假药太多了)有没有哪些朋友的家人也有这个病,你们平时是怎样预防的?

Answer 1

支气管哮喘为过敏性疾病，气候中的温度、湿度、气压、空气离子、花粉等因素，都可能以哮喘发病有关。
防治方法：
1、发作治疗：
支气管哮喘，常用舒喘灵与必可酮气雾剂联合治疗，它们均为局部用药，副作用小，效果好。
1）雾化吸入剂有两类：
一类是β肾上腺素能受体兴奋剂，特点是起效快，但维持时间短，如沙丁胺醇（万托林、舒喘灵气雾剂） 0.2mg(2喷) 3/d ； 沙美特罗 长效雾吸25μg/喷 50μg 2/d 雾吸
一类是皮质激素类雾化剂，特点是起效慢，但作用持久。如倍氯米松（必可酮） 10mg/支 0.1-0.2mg 2-3/d雾吸；氟替卡松（FP） 250μg 2/d 雾吸
以上两类雾吸剂各选择一种，交替使用，两周后激素类吸入剂起效后，可减少第一类雾吸剂的用量。
2）口服止喘药物：可选
茶碱缓释片1片 2/d ；或 喘 定 0.2/# 3/d
或丙卡特罗（美喘清）长效 25μg/# 25-50μg 1-2/d
2、预防治疗：
1）预防过敏原——有条件可检查过敏原，并采取脱敏治疗。
在不知过敏原的情况下，要禁辛、辣刺激性食物、烟酒、海鲜、牛羊肉、少食油炸食品等。夏季以花粉、霉菌过敏者多见，如经查过敏原为花粉者，应采取措施尽力避免对花粉的接触。或用季节前脱敏疗法。
2）药物预防：
①色甘酸钠：这是肥大细胞膜的稳定剂，可有效地预防花粉过敏性哮喘的发作。通常在好发季节前2～3周开始用药。粉剂每个胶囊20毫克，每次20毫克，每日吸入4次；混悬型气雾剂有每掀3．5毫克和5毫克两种，常用剂量是每次4～6揿，每日4次。
②曲尼斯特：是一种口服的肥大细胞膜保护剂，每次外1克，每日3次，通常在发病季节前2～3周开始服用。
③酮替芬：常用口服量是1毫克，每日2次，应在发病季节前2～3周开始服用。
3、增强机体免疫力：
气管炎菌苗——从0.1ml开始,，皮下注射，1次/周，每周增加0.1~0.2ml, 直至1ml为维持量，15~20次为一疗程。
或用核酪注射液，2~4ml，肌肉注射，2次/周。
康体多：针剂，20~30支+5％葡萄糖250ml 静滴 × 7 或 2支 1/日 肌肉注射。