来源：复禾健康
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指甲上有黑色竖纹可能与外伤、真菌感染、维生素缺乏、黑色素瘤、甲母痣等因素有关，可通过观察变化、皮肤镜检查、病理活检等方式明确诊断。
1、外伤指甲受到挤压或碰撞可能导致甲床毛细血管破裂，形成纵向黑线。通常伴随局部疼痛，随着指甲生长会逐渐向远端移动。无须特殊治疗，避免重复损伤即可。若持续出血可冷敷压迫，严重时需就医排除甲床撕裂。
2、真菌感染甲癣可能引起甲板色素沉着，常见灰黑色条纹伴甲板增厚、碎裂。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。保持手足干燥，避免与他人共用修甲工具。
3、维生素缺乏长期缺乏维生素B12或叶酸可能导致黑色素代谢异常，表现为多发性细小黑纹。可通过血清检测确诊，补充维生素B12片、叶酸片等营养素后多可改善。日常需均衡摄入动物肝脏、深海鱼等富含B12的食物。
4、黑色素瘤甲下黑色素瘤早期表现为单侧黑纹，后期可能增宽、颜色不均或累及甲周皮肤。需通过皮肤镜和病理活检鉴别，确诊后需手术扩大切除，必要时配合放疗。40岁以上人群新发黑纹需优先排查。
5、甲母痣甲母质黑素细胞增生形成的良性色素痣，表现为规则黑线且多年稳定。若无快速增宽、甲板破坏等恶变征象可观察，否则需手术切除并行病理检查。避免频繁刺激病变指甲。
发现指甲黑纹应记录其宽度、颜色变化速度，避免自行刮除或化学腐蚀。日常注意手部防护，减少美甲产品使用。若黑纹突然增宽、甲周出现色素扩散或伴随出血，应立即至皮肤科就诊。合理补充蛋白质和锌元素有助于维持甲板健康，但食物无法消除已形成的病理性黑纹。