来源：复禾健康
159人阅读
黄疸1个月不退可通过光疗、药物治疗、手术治疗、营养支持、病因治疗等方式干预。黄疸持续不退可能与胆汁淤积、肝炎、胆管梗阻、溶血性疾病、遗传代谢异常等因素有关。
1、光疗蓝光照射是新生儿病理性黄疸的首选治疗，通过特定波长光线促使胆红素分解。成人顽固性黄疸也可采用窄谱UVB光疗辅助退黄。治疗期间需监测皮肤反应及胆红素水平变化，避免光敏反应或脱水。
2、药物治疗熊去氧胆酸胶囊适用于胆汁淤积性黄疸，能促进胆汁排泄。茵栀黄颗粒可辅助降低血清胆红素。严重溶血时需用地塞米松注射液抑制免疫反应。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
3、手术治疗胆总管结石引起的梗阻性黄疸需行ERCP取石术。胆管癌或胰头癌导致的黄疸可能需实施胆肠吻合术解除梗阻。术前需完善CT或MRCP检查明确病变范围。
4、营养支持适量补充维生素K改善凝血功能，选择低脂高蛋白饮食减轻肝脏负担。母乳性黄疸婴儿可短暂暂停母乳喂养，改用配方奶过渡。保证每日充足水分摄入促进胆红素代谢。
5、病因治疗病毒性肝炎需抗病毒治疗，自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂。遗传性球形红细胞增多症可能需脾切除术。Gilbert综合征通常无须特殊处理，但需避免诱发因素如饥饿、感染等。
黄疸持续1个月属于病理性黄疸，建议立即就医完善肝功能、腹部超声、肝炎病毒筛查等检查。日常避免饮酒及肝毒性药物，保持规律作息。母乳喂养婴儿应确保每日哺乳8-12次促进胆红素排泄，家长需密切观察患儿精神状态及皮肤黄染变化，出现嗜睡或拒奶需急诊处理。