来源：复禾健康
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青光眼引起前房角闭合通常与房水循环受阻有关，主要机制包括瞳孔阻滞、虹膜周边前粘连、晶状体位置异常等。前房角闭合可能导致眼压急剧升高，需及时就医干预。
瞳孔阻滞是原发性闭角型青光眼的常见诱因。当瞳孔中度散大时，晶状体前表面与虹膜后表面紧密接触，阻碍房水从后房流向前房。后房压力增高推动虹膜根部向前膨隆，使前房角变窄或闭合。这种情况多发生于浅前房、晶状体较厚的解剖结构中，可能伴随突发眼痛、视力模糊、虹视等症状。治疗需尽快使用毛果芸香碱滴眼液缩小瞳孔，必要时联合乙酰唑胺片降低眼压。
长期慢性炎症可能导致虹膜周边前粘连。葡萄膜炎等疾病引发纤维蛋白渗出，使虹膜与角膜内皮或小梁网发生粘连，逐渐机械性关闭前房角。患者可能出现轻度眼胀、间歇性视物模糊，后期可发展为继发性闭角型青光眼。治疗需控制原发病，急性期可用醋酸泼尼松龙滴眼液减轻炎症，严重者需行虹膜周边切除术。
晶状体位置异常也可机械性阻塞前房角。外伤性晶状体脱位或老年性膨胀期白内障可能向前移位，直接顶推虹膜根部导致房角闭合。这类情况常表现为突发单侧眼红眼痛，检查可见前房变浅、虹膜震颤。紧急处理需静脉滴注甘露醇注射液快速降眼压，后期多需行晶状体摘除手术。
保持规律作息有助于维持正常房水分泌节律，避免长时间暗环境活动可减少瞳孔散大风险。建议40岁以上人群每年进行前房深度检查，存在浅前房者需避免使用散瞳药物。若出现剧烈眼痛伴恶心呕吐，应立即前往眼科急诊处理。