来源：复禾健康
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血糖是否需要用药需根据空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标综合判断，通常空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后血糖超过11.1mmol/L时建议启动药物治疗。糖尿病前期患者可能通过生活方式干预控制血糖，确诊糖尿病患者需遵医嘱制定个体化用药方案。
空腹血糖持续超过7.0mmol/L属于糖尿病诊断标准之一，此时胰岛功能已明显受损，单纯饮食运动控制可能难以达标。需结合口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等帮助改善胰岛素抵抗或促进胰岛素分泌。若合并高血压、高血脂等代谢异常，还需联合降压调脂药物。餐后血糖超过11.1mmol/L提示餐后胰岛素分泌不足或延迟，可选用α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖片或速效胰岛素类似物控制餐后峰值。糖化血红蛋白超过7％时表明长期血糖控制不佳，多数需启动药物治疗。妊娠期糖尿病患者空腹血糖超过5.3mmol/L或餐后1小时血糖超过7.8mmol/L即需胰岛素治疗。1型糖尿病患者确诊后须立即使用胰岛素，不可依赖口服降糖药。
血糖管理需定期监测并记录空腹、三餐后及睡前血糖值，根据血糖波动规律调整用药方案。避免自行增减药量或停药，用药期间注意预防低血糖反应。保持均衡饮食，每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。建议每3个月复查糖化血红蛋白，每年检查眼底、肾功能及神经病变，早期发现并发症征兆。