来源：复禾健康
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缺乏维生素B12确实可能损伤神经。维生素B12是维持神经系统健康的重要营养素，长期缺乏可能导致周围神经病变、脊髓亚急性联合变性等神经损害。
维生素B12参与髓鞘合成，这是包裹神经纤维的保护层。当体内维生素B12不足时，髓鞘生成受阻，神经传导速度减慢，患者可能出现手脚麻木、刺痛感或平衡障碍。这些症状早期多从四肢远端开始，逐渐向近端发展。部分患者还会出现记忆力减退、情绪异常等中枢神经系统表现。维生素B12缺乏引起的神经损伤通常进展缓慢，及时补充维生素B12可阻止病情恶化。
严重维生素B12缺乏可能导致不可逆的神经损伤。长期缺乏会引发脊髓后索和侧索变性，表现为深感觉障碍、肌张力增高和病理反射阳性。部分患者可能出现视神经萎缩或认知功能下降。这些结构性损伤即使通过后续治疗也难以完全恢复。胃切除术患者、长期素食者、恶性贫血患者等高风险人群更需警惕此类严重神经损害。
建议存在维生素B12缺乏风险的人群定期检测血清维生素B12水平，日常可适量摄入动物肝脏、鱼类、蛋类等富含维生素B12的食物。若已出现神经症状，应及时就医，在医生指导下进行维生素B12补充治疗，同时配合营养神经药物如甲钴胺片、腺苷钴胺注射液等。治疗期间需定期复查神经功能评估恢复情况。