来源：复禾健康
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缺铁性贫血一般不会直接导致白细胞降低。缺铁性贫血主要表现为血红蛋白和红细胞减少，白细胞数量通常不受影响。若同时出现白细胞降低，需排查其他合并疾病或特殊病理状态。
缺铁性贫血的核心病理改变是铁元素缺乏影响血红蛋白合成，导致红细胞体积减小、数量减少。白细胞作为免疫系统的组成部分，其生成依赖不同的造血调控机制。典型缺铁性贫血患者的血常规检查中，白细胞计数多维持在正常范围，部分患者可能出现白细胞分类中单核细胞轻度增多，但总数极少低于正常值下限。
当缺铁性贫血患者合并白细胞减少时，需要考虑是否存在造血原料缺乏、骨髓抑制或自身免疫性疾病等复杂情况。例如长期严重缺铁可能影响骨髓造血微环境，导致全血细胞减少；某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可同时引发贫血和白细胞减少；病毒感染或药物因素也可能造成白细胞一过性下降。这类情况需通过骨髓穿刺、免疫学检查等手段进一步鉴别。
建议缺铁性贫血患者定期复查血常规，若发现白细胞异常需完善铁代谢、维生素B12、叶酸水平检测，必要时进行骨髓检查。日常需保证红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，避免浓茶、咖啡影响铁吸收，合并白细胞降低时须严格预防感染。