来源：复禾健康
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尖锐湿疣可通过典型皮损特征、醋酸白试验、病理检查等方式区分。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为外生殖器或肛门周围出现菜花状、乳头状赘生物。
1. 典型皮损特征尖锐湿疣初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，表面凹凸不平的乳头状或菜花状赘生物，质地柔软，根部可有蒂。皮损常见于阴茎、龟头、会阴、肛周等部位，偶见口腔或腋窝。部分患者伴有瘙痒、灼痛或分泌物增多。
2. 醋酸白试验将5％醋酸溶液涂抹于可疑皮损处，3-5分钟后观察。尖锐湿疣皮损会呈现明显的白色改变，周围正常皮肤无变化。该方法操作简便但存在假阳性可能，需结合其他检查综合判断。
3. 病理检查通过活检取少量皮损组织进行病理学检查，可见表皮角化不全、棘层肥厚、乳头瘤样增生等特征性改变。空泡化细胞是尖锐湿疣的典型病理表现，细胞核深染且周围有空晕。病理检查是确诊的金标准。
4. 分子生物学检测采用PCR技术检测皮损组织中HPV-DNA，可明确感染的具体HPV亚型。高危型HPV感染与癌变风险相关，低危型HPV多引起良性病变。该方法灵敏度高，有助于鉴别诊断和预后评估。
5. 鉴别诊断需与假性湿疣、扁平湿疣、鲍温样丘疹病等疾病区分。假性湿疣多见于女性小阴唇内侧，呈鱼子样排列；扁平湿疣皮损扁平无蒂；鲍温样丘疹病为多发性红褐色丘疹，病理可见异型细胞。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓皮损。治疗期间禁止性生活，性伴侣需同时检查。遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用冷冻、激光等物理治疗。定期复查直至皮损完全消退，复发时及时就医。