常用口服降血糖药有哪几类

Question

常用口服降血糖药有哪几类

Answer 1

口服降血糖药主要包括双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂和噻唑烷二酮类，每类药物通过不同机制帮助控制血糖水平。
1、双胍类药物如二甲双胍，通过抑制肝脏糖异生和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖，适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖患者。
2、磺脲类药物如格列本脲，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖，适用于餐后血糖控制不佳的患者。
4、DPP-4抑制剂如西格列汀，通过抑制DPP-4酶活性，增加体内GLP-1和GIP的浓度，促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素释放，适用于2型糖尿病患者。
5、SGLT-2抑制剂如达格列净，通过抑制肾脏近端小管SGLT-2转运蛋白，增加尿糖排泄来降低血糖，适用于2型糖尿病患者，尤其是伴有心血管疾病或慢性肾病的患者。
6、噻唑烷二酮类药物如罗格列酮，通过增加外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖，适用于胰岛素抵抗明显的2型糖尿病患者。
选择合适的口服降血糖药需要根据患者的具体病情、并发症、药物副作用和个体差异进行建议在医生指导下使用，定期监测血糖和调整治疗方案，以确保血糖控制效果和减少不良反应。