来源：复禾健康
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早期输尿管癌可通过尿脱落细胞学检查、影像学检查、输尿管镜检查、病理活检、尿液肿瘤标志物检测等方式诊断。早期输尿管癌通常无明显症状，部分患者可能出现无痛性血尿、腰部隐痛等表现。
1、尿脱落细胞学检查通过离心收集尿液中的脱落细胞进行显微镜观察，可发现异常肿瘤细胞。该方法无创且操作简便，但敏感度有限，可能出现假阴性结果。适用于血尿患者的初步筛查，需结合其他检查提高准确性。
2、影像学检查CT尿路造影能清晰显示输尿管壁增厚或充盈缺损，静脉肾盂造影可观察尿路梗阻情况，超声检查有助于发现肾积水等间接征象。影像学检查对肿瘤定位和分期具有重要价值，但难以鉴别良恶性病变。
3、输尿管镜检查采用硬性或软性输尿管镜直接观察输尿管内壁，可发现黏膜异常增生、菜花样新生物等病变。检查时能同时进行组织取样，诊断准确率超过90％。属于有创操作，需在麻醉下进行。
4、病理活检通过输尿管镜钳取或刷取可疑组织，经病理学检查明确细胞异型性和浸润深度。病理诊断是确诊的金标准，能区分尿路上皮癌、鳞状细胞癌等类型。取材不充分可能影响结果判断。
5、尿液肿瘤标志物检测检测尿液中核基质蛋白22、膀胱肿瘤抗原等物质，辅助判断肿瘤存在可能。该方法成本较低但特异性不足，阳性结果需结合其他检查验证。适用于高风险人群的定期监测。
确诊早期输尿管癌需综合多项检查结果，出现不明原因血尿或腰痛时应尽早就医。日常需保持每日饮水2000毫升以上，避免长期接触联苯胺等化学致癌物，戒烟并控制高血压等基础疾病。术后患者应按医嘱定期复查膀胱镜和影像学检查，监测复发情况。