来源:复禾健康
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腰椎韧带损伤可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎韧带损伤通常由外伤、长期劳损、退行性改变、炎症反应、先天性结构异常等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。可使用腰围固定保护,但连续佩戴时间不宜超过3周。恢复期可逐步进行床上踝泵运动,预防下肢静脉血栓形成。
2、物理治疗伤后48小时可开始超短波治疗,每次15分钟。疼痛缓解后采用超声波治疗促进韧带修复,配合红外线照射改善局部血液循环。康复期推荐水中运动疗法,利用水的浮力减轻腰椎负荷。
3、药物治疗急性疼痛期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛时可配合盐酸乙哌立松片。慢性期可尝试硫酸氨基葡萄糖胶囊营养韧带组织。
4、中医调理采用杜仲、续断等中药组方熏洗,配合拔罐疗法疏通经络。针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,隔日治疗1次。推拿需避开急性期,采用滚法、揉法等轻柔手法松解肌肉粘连。
5、手术治疗严重韧带断裂需行椎间孔镜下韧带缝合术,术后需佩戴支具8-12周。合并腰椎不稳者可考虑椎弓根螺钉内固定术,术后配合渐进式腰背肌功能训练。
日常应避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。康复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动,增强核心肌群力量。饮食注意补充蛋白质和维生素C,促进韧带胶原合成。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。