来源:复禾健康
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褥疮可能对手术造成延迟愈合、感染风险增加等影响。褥疮患者需在术前评估皮肤状况,必要时先处理创面再行手术。
褥疮导致的局部组织缺血坏死可能直接影响手术切口愈合。手术区域若存在褥疮,可能因血液循环障碍导致缝合后切口愈合延迟,增加术后裂开概率。褥疮创面常伴有细菌定植,手术过程中病原微生物可能通过血流播散,引起手术部位感染或全身性败血症。全麻手术时褥疮部位持续受压可能加重组织损伤,术中体位摆放需特别保护骨突部位。
严重褥疮可能改变原定手术方案。当褥疮与拟手术区域重叠时,外科医生可能需调整切口位置或推迟择期手术。大面积褥疮伴营养不良的患者,其蛋白质流失会影响术后组织修复能力。长期卧床的褥疮患者可能合并深静脉血栓,增加围手术期肺栓塞风险。部分严重感染性褥疮需要先进行清创手术控制感染源,再实施原计划手术。
褥疮患者术后护理需加强体位管理和营养支持。术后应使用气垫床等减压装置,每两小时协助翻身一次,避免原有褥疮加重或新发压疮。饮食中增加优质蛋白如鱼肉、蛋奶的摄入,必要时遵医嘱使用蛋白粉补充剂。监测手术切口和褥疮创面的愈合情况,发现渗液、红肿等感染迹象及时告知医护人员。对于合并糖尿病的患者,需严格控制血糖水平以促进创面愈合。