来源:复禾健康
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弱视遮盖健康眼是为了强迫使用弱视眼,促进视觉发育。弱视通常由屈光参差、斜视、形觉剥夺等原因引起,遮盖治疗是临床常用手段之一。
屈光参差性弱视患者双眼屈光度差异较大,大脑会主动抑制模糊影像,导致弱视眼发育滞后。遮盖优势眼后,弱视眼被迫接受视觉刺激,视网膜神经细胞可重新建立有效连接。这类患者常伴有视力模糊、立体视功能减退,需配合屈光矫正和视觉训练。临床常用复方托吡卡胺滴眼液缓解调节痉挛,或使用阿托品眼用凝胶辅助验光。
斜视性弱视因眼位偏斜引发复视,大脑为消除干扰会抑制斜视眼信号。遮盖非斜视眼后,可打破异常抑制模式,改善双眼协调性。此类患者可能出现代偿头位、畏光等症状。除遮盖外,需联合三棱镜矫正或注射A型肉毒毒素调节眼肌平衡,必要时行斜视矫正术。
形觉剥夺性弱视多由先天性白内障、上睑下垂等疾病导致。遮盖健眼能增加弱视眼的光刺激量,但需先解除原发病因。如先天性白内障患儿需在6月龄前完成白内障摘除术并植入人工晶体,术后使用氟米龙滴眼液控制炎症,配合遮盖治疗。
遮盖治疗需严格遵循医嘱,每日遮盖时长根据年龄调整,3岁儿童通常遮盖2-4小时,学龄儿童可达6小时。治疗期间应定期复查视力、眼位及屈光状态,避免健康眼出现遮盖性弱视。家长可引导孩子进行穿珠、描画等精细目力训练,补充富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓,注意用眼环境光线适宜,每20分钟近距离用眼后远眺6米外物体20秒。