来源:复禾健康
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腮腺混合瘤手术通常风险可控,但存在一定并发症概率。手术风险主要与肿瘤位置、大小及周围神经关系有关,需由专业医生评估个体情况。
腮腺混合瘤手术中较常见风险为面神经损伤,因面神经穿行于腮腺内,术中可能因肿瘤粘连或解剖变异导致暂时性或永久性神经功能障碍,表现为术侧额纹消失、闭眼无力或口角歪斜等症状。术后可能出现涎瘘,即唾液通过切口渗漏,多与腺体残端处理不当有关,通常通过加压包扎和限制酸性饮食可逐渐恢复。局部血肿形成也是术后常见情况,与术中止血不彻底或术后活动过度相关,小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺引流。少数患者术后出现耳垂区麻木感,源于耳大神经分支损伤,多数在3-6个月内逐渐改善。
对于体积较大或位置特殊的腮腺混合瘤,手术风险相对增加。肿瘤侵犯面神经主干时可能需牺牲部分神经纤维,术后需配合神经营养药物和康复训练。复发型混合瘤因组织粘连严重,二次手术并发症概率显著升高。高龄患者或合并心血管疾病者,全身麻醉风险需额外评估。极少数情况下可能发生术后感染,与口腔菌群污染或免疫力低下有关,需及时使用抗生素控制。
建议术前完善CT或MRI检查明确肿瘤与神经的立体关系,选择经验丰富的头颈外科团队实施手术。术后保持切口清洁干燥,避免剧烈咀嚼运动,定期复查以监测恢复情况。若出现持续面部麻木、肌肉抽搐或切口渗液增多等症状应及时复诊。日常注意保持口腔卫生,适量补充维生素B族有助于神经修复。