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动脉支架能维持多久

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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做心脏支架需要住几天院?
做心脏支架手术通常需要住院3到5天,具体时间根据患者的恢复情况和医院安排有所不同。术后需密切观察,确保无并发症发生。 1、术前准备 心脏支架手术前,患者需进行一系列检查,如心电图、血液化验和冠状动脉造影等,评估心脏状况。术前需禁食6-8小时,医生会告知具体注意事项。术前准备充分,有助于降低手术风险。 2、手术过程 心脏支架手术通常采用局部麻醉,通过导管将支架送入狭窄的冠状动脉,撑开血管以恢复血流。手术时间约为1-2小时,患者全程清醒但无痛感。术后需卧床休息,避免剧烈活动。 3、术后观察 术后24小时是重点观察期,医护人员会监测心率、血压和心电图等指标,确保无异常。患者可能出现轻微胸痛或不适,通常无需担心。若出现严重症状,如持续胸痛或呼吸困难,需立即告知 4、出院标准 患者术后恢复良好,无并发症,且能自主活动时,医生会安排出院。出院前,医生会开具药物,如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓形成。患者需遵医嘱服药,并定期复查。 5、术后护理 出院后,患者需注意饮食清淡,避免高脂肪、高盐食物,多吃蔬菜水果。适量运动,如散步或慢跑,有助于恢复。戒烟限酒,保持心情舒畅,避免过度劳累。定期复查,监测心脏功能。 心脏支架手术是治疗冠心病的有效方法,术后需严格遵医嘱,保持良好的生活习惯,有助于提高生活质量,降低复发风险。若出现异常症状,应及时就医,确保健康安全。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

心血管堵塞多少时需要支架手术?
心血管堵塞超过70%时通常需要进行支架手术,以恢复血流并预防心肌梗死。支架手术通过植入支架扩张狭窄的血管,改善心脏供血,是治疗严重心血管堵塞的有效方法。 1、心血管堵塞的原因主要包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂和糖尿病等。动脉粥样硬化是血管内脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄和堵塞;高血压和高血脂会加速血管壁损伤和斑块形成;糖尿病则通过高血糖损伤血管内皮细胞,增加堵塞风险。 2、支架手术的具体步骤包括冠状动脉造影、球囊扩张和支架植入。冠状动脉造影用于明确堵塞位置和程度;球囊扩张通过导管将球囊送至狭窄处,扩张血管;支架植入则是将金属支架送至扩张后的血管处,保持血管通畅。 3、支架手术后的护理包括药物治疗、生活方式调整和定期复查。药物治疗通常包括抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀和β受体阻滞剂如美托洛尔,以预防血栓形成和降低血脂;生活方式调整包括戒烟、健康饮食和适量运动,如每天30分钟的有氧运动;定期复查则通过心电图、心脏超声等检查监测心脏功能。 4、预防心血管堵塞的措施包括控制血压、血脂和血糖,保持健康的生活方式。控制血压可通过低盐饮食和降压药物如氨氯地平实现;控制血脂可通过低脂饮食和他汀类药物如辛伐他汀实现;控制血糖可通过低糖饮食和降糖药物如二甲双胍实现;健康的生活方式包括戒烟、限酒、保持适量运动和减轻压力。 心血管堵塞超过70%时需进行支架手术,术后需结合药物治疗和生活方式调整,同时通过控制血压、血脂和血糖预防心血管堵塞,定期复查监测心脏功能,确保治疗效果和长期健康。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

颈动脉支架手术的护理?
颈动脉支架手术后需密切监测生命体征,预防并发症,同时通过药物、饮食和生活方式调整促进恢复。护理重点包括术后监测、药物管理、饮食调理和康复训练。术后24小时内需持续监测血压、心率和血氧饱和度,防止支架内血栓形成或出血。患者需遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀类药物以稳定斑块,降低再狭窄风险。饮食上应选择低盐、低脂、高纤维的食物,如燕麦、深海鱼、绿叶蔬菜,避免高胆固醇食物。术后早期可在医生指导下进行轻度活动,如散步,逐渐增加运动量以改善血液循环。定期复查颈动脉超声和血液指标,评估支架通畅性和药物效果。心理护理同样重要,家属应给予患者情感支持,帮助其缓解焦虑情绪。长期护理需戒烟限酒,控制血压、血糖和血脂,避免剧烈运动或颈部过度活动,防止支架移位或损伤。通过综合护理措施,可有效降低术后并发症风险,促进患者康复,提高生活质量。颈动脉支架手术后的护理是一个持续的过程,需要患者、家属和医疗团队的共同努力,通过科学的管理和细致的生活调整,才能实现最佳的康复效果。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

胃癌幽门梗阻支架的风险有哪些?
胃癌幽门梗阻支架植入的风险包括支架移位、再狭窄、出血和感染等。支架植入是缓解幽门梗阻的有效方法,但需注意术后并发症的预防和管理。 1、支架移位:支架植入后可能因胃部蠕动或肿瘤生长而发生移位,导致梗阻症状复发。预防措施包括选择合适尺寸的支架,术后避免剧烈运动,定期复查胃镜以监测支架位置。 2、再狭窄:肿瘤继续生长或支架内组织增生可能导致再狭窄。处理方法包括再次植入支架或采用激光、射频等局部治疗手段,必要时可考虑手术切除肿瘤。 3、出血:支架植入过程中或术后可能损伤血管,导致出血。预防措施包括术前评估患者凝血功能,术中精细操作,术后密切观察患者生命体征,必要时使用止血药物或内镜下止血。 4、感染:支架植入后可能引发局部或全身感染。预防措施包括术前术后使用抗生素,保持口腔卫生,术后定期复查血常规和炎症指标,发现感染及时处理。 胃癌幽门梗阻支架植入虽能有效缓解症状,但需严格掌握适应症,术前充分评估患者情况,术后密切监测并发症,及时处理,以提高治疗效果和患者生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

血管支架几年换一次?
血管支架的更换频率取决于支架类型、患者健康状况以及术后护理情况,通常无需定期更换,但需长期监测和定期复查。药物洗脱支架和金属裸支架是常见类型,药物洗脱支架可降低再狭窄风险,金属裸支架则需更密切的随访。术后需注意抗血小板治疗、控制血脂和血压,定期进行影像学检查如冠脉造影或CT血管成像。 1、支架类型影响更换频率。药物洗脱支架通过缓慢释放药物抑制血管内膜增生,降低再狭窄率,通常可维持较长时间;金属裸支架则可能因内膜增生较快而需更早关注。选择支架类型时,医生会根据患者的具体情况如年龄、血管病变程度等综合考虑。 2、患者健康状况决定随访需求。高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病会增加支架内再狭窄的风险,需严格控制相关指标。术后应遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷,定期监测肝肾功能,避免药物副作用。 3、术后护理对支架寿命至关重要。戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动等生活方式调整有助于降低心血管事件风险。术后1个月、3个月、6个月及每年应进行心电图、心脏超声等检查,必要时进行冠脉造影或CT血管成像,及时发现并处理支架内再狭窄或血栓形成。 4、影像学检查是评估支架状态的重要手段。冠脉造影是金标准,可清晰显示支架内血流情况;CT血管成像无创且便捷,适合定期随访。若检查发现支架内再狭窄或血栓形成,需根据具体情况考虑药物调整、球囊扩张或再次支架植入。 血管支架的更换并非固定周期,而是根据个体化情况动态调整。术后长期监测、严格遵医嘱用药和定期复查是确保支架功能正常的关键,患者应与医生保持密切沟通,及时处理异常情况,以降低心血管事件风险,提高生活质量。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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