来源:复禾健康
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三岁半的孩子发烧惊厥主要表现为意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、口吐白沫等症状。高热惊厥通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、遗传因素、电解质紊乱等原因引起。
1、意识丧失孩子可能突然失去对外界的反应,呼之不应,面色苍白或发绀。家长需立即让孩子平卧,头偏向一侧防止误吸,松开衣领保持呼吸道通畅。避免摇晃或强行按压肢体,记录发作持续时间并及时就医。
2、四肢抽搐表现为四肢强直性或阵挛性抽动,可能伴随肌肉僵硬。家长需移除周围危险物品,不要试图用物品撬开牙齿。惊厥停止后可能出现短暂嗜睡,建议家长监测体温变化,遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。
3、双眼上翻眼球固定向上或向一侧偏斜,瞳孔可能扩大。这种情况多与体温骤升超过38.5℃有关。家长需用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温,避免使用酒精擦浴。若反复发作需排除癫痫,可能需脑电图检查。
4、牙关紧闭下颌肌肉强直导致牙齿紧咬,可能咬伤舌头。家长无须强行撬开嘴巴,可在嘴角垫软布防止舌咬伤。惊厥缓解后建议检查口腔黏膜,必要时使用康复新液含漱预防感染。
5、口吐白沫因自主神经功能紊乱导致唾液分泌增多,混合气体形成泡沫。发作后需清理口腔分泌物,保持侧卧位。若持续超过5分钟或24小时内反复发作,需急诊排除脑膜炎等疾病,可能需注射地西泮注射液控制症状。
家长应定期测量体温,发热时及时采用退热贴、减少衣物等物理降温措施。保证室内空气流通,补充适量水分。既往有惊厥史的孩子可在医生指导下预备退热药物,避免体温骤升。发作后需密切观察精神状态,出现嗜睡、呕吐等症状需立即就医。日常注意增强体质,按时接种疫苗,减少呼吸道感染概率。