来源：复禾健康
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三岁不会说话可能由语言发育迟缓、听力障碍、自闭症谱系障碍、智力障碍、构音器官异常等原因引起，可通过语言训练、听力矫正、行为干预、特殊教育、手术治疗等方式改善。建议家长及时带孩子就医评估，明确具体原因后针对性干预。
1、语言发育迟缓儿童语言发育存在个体差异，部分孩子可能出现暂时性语言落后。这类情况通常与环境刺激不足有关，如家长与孩子互动较少或语言环境复杂。建议家长增加亲子对话、共读绘本，并避免同时使用多种方言。若持续落后同龄儿童半年以上，需考虑专业语言训练。
2、听力障碍先天性耳聋或中耳炎反复发作可能导致听觉输入受阻。患儿常表现为对呼唤反应迟钝、发音模糊等。家长需观察孩子对声响的敏感度，及时进行纯音测听或听觉诱发电位检查。确诊后可选择助听器佩戴或人工耳蜗植入，配合听觉口语训练。
3、自闭症谱系障碍这类患儿多伴有社交障碍和刻板行为，语言发展停滞或倒退是典型表现。家长需关注孩子是否回避眼神接触、缺乏共同注意力。早期应用行为分析疗法和结构化教学可改善症状，必要时遵医嘱使用利培酮口服溶液等药物辅助治疗。
4、智力障碍唐氏综合征等疾病导致的认知功能受损会影响语言习得。患儿往往伴随运动发育迟缓和特殊面容。需通过韦氏幼儿智力量表评估，确诊后需制定个性化教育计划，配合认知训练和作业治疗，同时排查甲状腺功能减退等可干预病因。
5、构音器官异常舌系带过短、腭裂等解剖结构异常会直接影响发音。表现为进食困难、流涎或鼻音过重。家长可观察孩子伸舌是否呈W形，必要时进行口腔检查。轻度舌系带过短可通过舌肌训练改善，严重者需行舌系带延长术等手术治疗。
日常生活中，家长应保持耐心引导，避免过度纠正发音错误。建议每天固定时间进行面对面交流，使用简单短句配合肢体语言。可借助音乐、儿歌等趣味方式刺激语言兴趣，定期记录孩子的发音进步情况。注意保证充足睡眠和均衡营养，限制电子屏幕使用时间。若干预3-6个月仍无改善，需复查排除神经系统疾病等潜在病因。