右腹部疼痛可能由胆囊炎、阑尾炎、泌尿系统结石、消化性溃疡、肝炎等原因引起。
1、胆囊炎:
胆囊炎是右腹部疼痛的常见病因,主要表现为右上腹持续性疼痛,可向右肩背部放射。发病与胆结石梗阻、细菌感染等因素有关。急性发作时需禁食并接受抗感染治疗,慢性患者需低脂饮食并定期复查。
2、阑尾炎:
阑尾炎初期表现为脐周疼痛,后转移至右下腹,伴有发热、恶心等症状。病因多为阑尾管腔阻塞继发感染。确诊后需及时手术切除,延误治疗可能导致穿孔等严重并发症。
3、泌尿系统结石:
右侧输尿管结石可引起右腹部绞痛,疼痛常向下腹及会阴部放射,可能伴有血尿。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素相关。治疗包括药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、消化性溃疡:
十二指肠溃疡多表现为空腹时右上腹隐痛,进食可缓解。发病与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。需进行幽门螺杆菌根除治疗,同时使用抑酸药物促进溃疡愈合。
5、肝炎:
肝炎患者可能出现右上腹闷胀不适,伴有乏力、食欲减退等症状。病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝炎需戒酒并保肝治疗。长期肝炎可能进展为肝硬化,需定期监测肝功能。
出现右腹部疼痛时应避免自行服用止痛药,建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。日常需保持规律饮食,避免高脂高糖食物,适量运动增强体质。急性剧烈疼痛或持续超过6小时应及时就医,完善超声、血液等检查明确诊断。女性患者还需排除妇科疾病可能,育龄期女性需特别注意异位妊娠等急症。
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