复禾问答
首页 > 全科

心梗放支架后注意什么

| 1人回复

问题描述

全部回答

赵平 主任医师
单县中心医院
立即预约

相关问答

心梗的初期表现是什么?

心梗的初期表现可能包括胸痛、呼吸困难、恶心、出汗和疲劳等症状。这些症状需要引起重视,及时就医以避免病情恶化。

1、胸痛:心梗最常见的初期表现是胸痛,通常位于胸骨后或左侧,可能表现为压迫感、紧缩感或烧灼感。疼痛可能持续数分钟或更长时间,且休息或服用硝酸甘油后无明显缓解。如果出现这种胸痛,应立即停止活动并拨打急救电话。

2、呼吸困难:心梗可能导致心脏泵血功能下降,引起肺部充血,从而出现呼吸困难。患者可能感到气短、呼吸急促,甚至在轻微活动或休息时也会出现。这种情况下,应保持坐位或半卧位,减少心脏负担,并及时就医。

3、恶心:心梗发作时,部分患者会感到恶心或呕吐,这可能与心脏缺血导致胃肠道功能紊乱有关。如果伴随胸痛或呼吸困难,需警惕心梗的可能性,避免误认为是胃肠问题而延误治疗。

4、出汗:心梗患者常出现大量冷汗,尤其是在胸痛或呼吸困难时。这种出汗与正常运动后的出汗不同,通常为突然发生且无明显诱因。出现这种情况时,应立即寻求医疗帮助。

5、疲劳:心梗可能导致全身供血不足,引起极度疲劳或乏力。患者可能感到异常疲倦,即使休息后也无法缓解。如果疲劳伴随其他心梗症状,需尽快就医检查。

心梗的初期表现多样,及时识别并采取行动至关重要。日常生活中,应注意保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,同时定期监测血压、血糖和血脂,以降低心梗风险。如果出现疑似心梗症状,切勿拖延,立即就医是最佳选择。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

心梗最佳抢救时间?

心梗最佳抢救时间在发病后的120分钟内,及时就医和干预可显著提高生存率。心梗的治疗方法包括溶栓治疗、介入治疗、药物治疗等,心梗通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等原因引起。

1、溶栓治疗:在发病后6小时内进行溶栓治疗可有效恢复心肌供血。常用药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶等,剂量需根据患者体重和病情调整。溶栓治疗可快速溶解血栓,但存在出血风险,需严格评估适应症。

2、介入治疗:冠状动脉介入治疗PCI是心梗的首选治疗方法,包括球囊扩张术和支架植入术。在发病后90分钟内完成PCI可显著改善预后。介入治疗能直接开通堵塞的血管,恢复血流,但需在具备条件的医院进行。

3、药物治疗:心梗急性期需使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝药物如肝素,以及硝酸甘油等扩张血管药物。药物治疗可缓解症状,预防血栓进一步形成,但需在医生指导下使用。

4、急救措施:心梗发作时,患者应立即停止活动,保持安静,舌下含服硝酸甘油。同时拨打急救电话,尽快送往医院。急救措施可减轻心脏负担,为后续治疗争取时间,但需避免自行用药延误救治。

5、康复治疗:心梗患者出院后需进行心脏康复治疗,包括运动训练、心理疏导、生活方式调整等。康复治疗可改善心功能,降低复发风险,但需在专业指导下循序渐进。

心梗患者在日常饮食中应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的比例。适当进行有氧运动如步行、游泳、骑自行车,每周至少150分钟,有助于改善心血管健康。定期监测血压、血糖、血脂,控制危险因素,预防心梗复发。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,对心脏康复同样重要。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

冠心病植入支架后注意事项?

冠心病植入支架后可通过日常护理、药物管理、定期复查等方式进行恢复。植入支架后通常由血管狭窄、斑块破裂等原因引起。

1、日常护理:术后需保持情绪稳定,避免过度劳累或剧烈运动。饮食上应低盐低脂,多摄入富含纤维的食物如燕麦、蔬菜等。戒烟限酒,控制体重,避免加重心脏负担。

2、药物管理:术后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷75mg每日一次,预防血栓形成。同时需服用他汀类药物如阿托伐他汀20mg每日一次,稳定斑块,降低血脂。

3、定期复查:术后需定期进行心电图、心脏彩超等检查,监测心脏功能。每3-6个月复查血脂、血糖等指标,评估药物效果及病情变化。

4、症状监测:术后需密切观察胸痛、气短等症状,若出现持续性胸痛或不适,应及时就医。支架植入后可能出现再狭窄,需通过复查早期发现并干预。

5、生活方式:保持规律作息,避免熬夜。适度进行有氧运动如散步、太极拳,每周3-5次,每次30分钟,增强心肺功能。

术后饮食应以清淡为主,避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含维生素的水果如苹果、橙子。运动方面需循序渐进,避免剧烈活动,以低强度有氧运动为主。定期复查与药物管理是术后恢复的关键,患者需严格遵医嘱,保持良好的生活习惯,预防病情复发。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

冠心病支架手术的后遗症有哪些?

冠心病支架手术后遗症可能包括支架内再狭窄、血栓形成、血管损伤、出血及感染等。支架植入后可能出现局部炎症反应,导致血管内膜增生,引发再狭窄。术后抗血小板治疗不足或个体差异可能导致血栓形成,增加心血管事件风险。手术操作过程中可能损伤血管壁,引发血管痉挛或穿孔。术后穿刺部位可能出现出血或血肿,严重时需外科处理。感染风险虽低,但一旦发生可能引发全身性感染或局部脓肿。

1、支架内再狭窄:支架植入后,血管内膜可能因炎症反应或机械刺激而增生,导致管腔再次狭窄。预防措施包括严格遵医嘱服用抗血小板药物,如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,定期复查血管造影,必要时进行球囊扩张或药物涂层球囊治疗。

2、血栓形成:支架植入后,血管内皮损伤和血流动力学改变可能诱发血栓形成。治疗包括强化抗血小板治疗,如联合使用阿司匹林和替格瑞洛90mg/天,定期监测凝血功能,必要时使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药。

3、血管损伤:手术操作过程中可能损伤血管壁,导致血管痉挛、夹层或穿孔。治疗措施包括术中及时发现并处理损伤,术后密切观察患者症状,必要时进行血管修复手术或植入覆膜支架。

4、出血:术后穿刺部位可能出现出血或血肿,严重时需外科处理。预防措施包括术后加压包扎,避免剧烈活动,监测血红蛋白水平,必要时输注红细胞或使用止血药物如氨甲环酸。

5、感染:术后感染风险虽低,但一旦发生可能引发全身性感染或局部脓肿。预防措施包括严格无菌操作,术后使用抗生素如头孢唑林1g/次,每日两次,密切观察体温和伤口情况,必要时进行细菌培养和药敏试验。

术后患者应保持低盐低脂饮食,适量增加富含膳食纤维的食物如燕麦、全麦面包,避免高糖高脂食物。适度进行有氧运动如步行、游泳,每周至少150分钟,避免剧烈运动。定期复查血脂、血糖、血压,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过量饮酒,有助于减少术后并发症的发生。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

治疗心梗的药有哪些?

心梗的治疗药物包括抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂和他汀类药物等。这些药物通过不同机制帮助缓解症状、预防并发症和改善预后。

1、抗血小板药物:阿司匹林是心梗治疗的基础药物,通常起始剂量为300mg口服,随后每日维持剂量为75-100mg。氯吡格雷是另一种常用抗血小板药物,负荷剂量为300-600mg,维持剂量为每日75mg。替格瑞洛可作为氯吡格雷的替代药物,起始剂量为180mg,维持剂量为每日90mg,每日两次。

2、抗凝药物:肝素是急性心梗的常用抗凝药物,通常以静脉注射方式给药,剂量根据体重调整。低分子肝素如依诺肝素也是常用选择,剂量为每12小时皮下注射1mg/kg。比伐卢定是一种直接凝血酶抑制剂,适用于肝素禁忌的患者,剂量为静脉注射0.75mg/kg,随后以1.75mg/kg/h的速度持续输注。

3、β受体阻滞剂:美托洛尔是心梗后常用的β受体阻滞剂,起始剂量为25-50mg,每日两次,根据耐受性逐渐增加剂量。比索洛尔是另一种选择,起始剂量为5mg,每日一次,可逐渐增加至10mg。卡维地洛具有α和β受体阻滞作用,起始剂量为3.125mg,每日两次,可逐渐增加至25mg。

4、ACE抑制剂:雷米普利是心梗后常用的ACE抑制剂,起始剂量为1.25-2.5mg,每日一次,可逐渐增加至10mg。培哚普利是另一种选择,起始剂量为2mg,每日一次,可逐渐增加至8mg。依那普利也可用于心梗后治疗,起始剂量为2.5mg,每日两次,可逐渐增加至20mg。

5、他汀类药物:阿托伐他汀是心梗后常用的他汀类药物,起始剂量为20-40mg,每日一次,可逐渐增加至80mg。瑞舒伐他汀是另一种选择,起始剂量为10mg,每日一次,可逐渐增加至20mg。辛伐他汀也可用于心梗后治疗,起始剂量为20mg,每日一次,可逐渐增加至40mg。

心梗患者在使用药物治疗的同时,应注意调整生活方式,如戒烟限酒、控制体重、规律运动等。饮食方面应遵循低盐低脂原则,多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。适度运动如步行、游泳等有助于改善心血管健康,但应在医生指导下进行。定期监测血压、血糖和血脂水平,遵医嘱按时服药,定期复查,以降低心梗复发风险。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

热门标签

放线菌病 慢性鼻炎 颞骨骨折 前列腺癌 肾性糖尿 晶状体脱位 急性颌下腺炎 急性扁桃体炎 非器质性阴道痉挛 继发性三叉神经痛

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询