吃沙坦类降压药期间出现血钾升高可通过调整饮食、监测血钾、药物干预、就医评估等方式处理。该现象可能与药物作用、肾功能异常、高钾饮食、醛固酮减少症等因素有关。
1、调整饮食减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入,每日钾摄入量控制在2000毫克以内,避免饮用低钠盐替代品。
2、监测血钾定期检测血清钾水平,轻度升高时每周监测1次,若血钾超过5.5mmol/L需缩短监测间隔。
3、药物干预血钾明显升高时可遵医嘱使用聚苯乙烯磺酸钠、呋塞米、葡萄糖酸钙等降钾药物,禁用保钾利尿剂。
4、就医评估持续血钾高于5.5mmol/L需排查肾功能不全、肾上腺疾病等继发因素,必要时调整降压方案。
建议限制剧烈运动避免细胞破裂释钾,若出现肌无力或心律失常立即急诊处理,长期服药者每3个月复查肾功能和电解质。
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