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什么情况下不会怀孕

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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颅内出血什么情况下需要手术治疗?

颅内出血可通过手术清除血肿、减轻颅内压等方式治疗。颅内出血可能与高血压、动脉瘤、脑血管畸形、外伤、凝血功能障碍等因素有关,通常表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力等症状。

1、血肿体积大:当颅内血肿体积较大时,可能压迫脑组织,导致颅内压急剧升高,甚至引发脑疝。此时需通过开颅手术清除血肿,减轻压迫,恢复脑部正常功能。手术方式包括开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。

2、意识障碍加重:若患者出现进行性意识障碍,如从嗜睡发展为昏迷,提示病情恶化,需紧急手术干预。手术目的为降低颅内压,改善脑血流,防止脑组织进一步损伤。常用的手术方式为去骨瓣减压术。

3、脑疝风险高:颅内出血可能引发脑疝,危及生命。当影像学检查提示中线移位明显或脑室受压时,需立即手术。手术方式包括开颅减压术或脑室外引流术,以缓解颅内压,防止脑疝发生。

4、出血部位特殊:如出血位于脑干、丘脑等关键区域,可能影响呼吸、心跳等生命体征,需手术干预。手术方式需根据具体部位选择,可能包括立体定向血肿抽吸术或内镜下血肿清除术。

5、持续颅内压升高:若药物治疗无法有效控制颅内压,且患者出现瞳孔散大、呼吸不规则等脑干受压症状,需手术治疗。手术方式包括去骨瓣减压术或脑室外引流术,以快速降低颅内压,挽救生命。

颅内出血患者术后需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,避免剧烈活动。饮食以清淡易消化为主,避免高盐高脂食物。适当进行康复训练,如肢体功能锻炼和语言训练,有助于恢复神经功能。定期复查影像学检查,评估术后恢复情况。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

什么情况下需要做肠镜?

肠镜是一种用于检查肠道健康状况的医疗手段,通常在特定情况下需要进行。以下五种情况可能需要考虑肠镜检查:1、家族史:家族中有肠癌或其他肠道疾病史;2、年龄:50岁以上人群建议定期筛查;3、症状:出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状;4、筛查:作为结直肠癌的常规筛查手段;5、随访:已确诊肠道疾病需要定期复查。

1、家族史:家族中有肠癌或其他肠道疾病史的人群,肠癌风险较高。建议这类人群在医生指导下定期进行肠镜检查,以便早期发现潜在问题。肠镜检查能够直观观察肠道黏膜,发现息肉或肿瘤。

2、年龄:50岁以上人群是结直肠癌的高发群体。即使没有明显症状,也建议每5-10年进行一次肠镜检查。早期筛查有助于发现早期病变,提高治愈率。

3、症状:出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状时,肠镜检查有助于明确病因。便血可能是痔疮、息肉或肿瘤的表现,肠镜能够直接观察出血点并取活检。

4、筛查:肠镜是结直肠癌的常规筛查手段之一。通过肠镜检查,可以发现早期息肉并进行切除,防止其发展为癌症。筛查频率根据个人风险因素而定。

5、随访:已确诊肠道疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,需要定期进行肠镜检查以监测病情变化。肠镜检查能够评估炎症程度、治疗效果以及是否存在并发症。

日常生活中,保持健康的饮食习惯和规律的运动有助于维护肠道健康。建议多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量运动如散步、慢跑等能够促进肠道蠕动,预防便秘。定期体检和肠镜检查是早期发现肠道疾病的重要手段,特别是对于高风险人群。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

什么情况下不能进行心肺复苏?

心肺复苏是一种紧急抢救措施,但在某些情况下不能进行。心肺复苏不能进行的情况包括患者已死亡、存在明确的生命终止迹象、存在严重创伤或不可逆的疾病、患者拒绝接受抢救以及环境不安全。

1、已死亡:如果患者已经出现尸斑、尸僵等明确的死亡迹象,心肺复苏已无意义。死亡迹象通常在患者停止呼吸和心跳后几小时内出现,此时心肺复苏无法恢复生命体征。

2、生命终止迹象:患者出现瞳孔散大、无脉搏、无呼吸等生命终止迹象时,心肺复苏无法恢复生命体征。这些迹象表明患者已经进入不可逆的死亡状态,抢救无效。

3、严重创伤:患者存在严重创伤,如头部严重损伤、胸部穿透伤等,心肺复苏可能加重损伤或导致更严重的并发症。此时应立即寻求专业医疗帮助,避免盲目进行心肺复苏。

4、不可逆疾病:患者患有不可逆的终末期疾病,如晚期癌症、严重器官衰竭等,心肺复苏无法改变疾病进程,且可能增加患者的痛苦。此时应根据患者意愿和医疗建议决定是否进行抢救。

5、环境不安全:在进行心肺复苏时,如果环境存在危险,如火灾、爆炸、有毒气体等,应立即撤离至安全地点,避免在危险环境中进行抢救。安全是抢救的首要前提。

心肺复苏是一项重要的急救技能,但在某些情况下不宜进行。了解这些情况有助于在紧急时刻做出正确的决策,避免不必要的风险。在日常中,保持健康的生活方式、定期体检、学习急救知识,都是预防和应对突发状况的有效方法。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

什么情况下会长痔疮?

痔疮可能由久坐、便秘、妊娠、肛门感染、遗传等因素引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、久坐:长时间保持坐姿会增加肛门部位的压力,导致血液循环不畅,静脉回流受阻,从而诱发痔疮。建议每坐1小时起身活动5-10分钟,减少局部压力。日常生活中可进行提肛运动,促进血液循环。

2、便秘:排便困难、用力过猛会增加肛门静脉的压力,导致静脉曲张形成痔疮。增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜、水果,每日饮水量保持在1500-2000毫升,有助于软化粪便,减轻排便压力。

3、妊娠:孕期子宫增大压迫盆腔静脉,导致血液回流受阻,容易形成痔疮。孕妇可采取侧卧位休息,避免长时间站立或久坐,适当进行轻柔的骨盆运动,如孕妇瑜伽,以缓解症状。

4、肛门感染:肛门周围细菌感染可能导致局部炎症,增加痔疮风险。保持肛门清洁,每日用温水清洗,避免使用刺激性强的清洁产品。感染严重时可使用抗生素软膏,如红霉素软膏或莫匹罗星软膏,每日涂抹2-3次。

5、遗传:家族中有痔疮病史的人群,其静脉壁结构可能较为薄弱,更容易发生静脉曲张。注意避免久坐、久站,保持规律排便习惯,必要时可在医生指导下使用静脉增强药物,如地奥司明片,每日口服500mg,分两次服用。

痔疮的预防和护理需要从饮食、运动、生活习惯等多方面入手。饮食上多摄入富含纤维的食物,如燕麦、糙米、菠菜、苹果等,避免辛辣刺激性食物。运动方面可进行慢跑、游泳等有氧运动,增强体质。保持肛门清洁干燥,避免使用粗糙的卫生纸,可选用湿纸巾或温水清洗。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

什么情况下做心肺复苏?

心肺复苏是一种紧急抢救措施,适用于心脏骤停或呼吸停止的情况。心肺复苏可通过胸外按压、人工呼吸等方式实施。心脏骤停通常由心脏病、窒息、溺水、电击等原因引起,呼吸停止可能与窒息、中毒、严重创伤等因素有关。

1、心脏骤停:心脏骤停时,心脏突然停止跳动,血液无法输送到全身,导致重要器官缺氧。此时应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,帮助恢复血液循环和氧气供应。

2、窒息:窒息可能导致气道阻塞,使呼吸停止。心肺复苏中的人工呼吸可以帮助打开气道,恢复呼吸功能。同时,应尽快清除气道异物,确保呼吸通畅。

3、溺水:溺水时,水进入肺部,导致呼吸停止。心肺复苏可以帮助排出肺部积水,恢复呼吸功能。抢救过程中,需注意保持患者体温,避免低体温症。

4、电击:电击可能导致心脏骤停或呼吸停止。心肺复苏可以帮助恢复心脏功能和呼吸功能。抢救时,需确保自身安全,避免再次触电。

5、严重创伤:严重创伤可能导致呼吸停止或心脏骤停。心肺复苏可以帮助维持血液循环和氧气供应,为后续医疗救治争取时间。抢救时,需注意保护患者脊柱,避免二次伤害。

在日常生活中,掌握心肺复苏技能至关重要。通过定期参加急救培训,可以提高应对突发情况的能力。饮食上,保持均衡营养,增强体质;运动方面,适量有氧运动有助于心肺功能健康;护理上,注意安全,避免意外伤害,为健康生活提供保障。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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