周围性面瘫是面神经非中枢段受损导致的单侧面肌瘫痪,常见于贝尔麻痹、外伤、感染或肿瘤压迫。
1、贝尔麻痹:病因可能与病毒感染或局部缺血有关,表现为突发性面部表情肌无力。可遵医嘱使用泼尼松片、阿昔洛韦片、甲钴胺片等药物。
2、外伤因素:颞骨骨折或面部外伤可直接损伤面神经,伴随耳后疼痛或听力异常。需通过手术修复或减压治疗。
3、感染性病变:中耳炎、带状疱疹等感染可能引发面神经炎症,常伴耳部疱疹或发热。需抗病毒治疗如更昔洛韦,配合神经营养药物。
4、肿瘤压迫:听神经瘤或腮腺肿瘤压迫面神经时,可能出现渐进性面瘫合并耳鸣。需手术切除肿瘤并辅以康复训练。
急性期需避免面部受凉,恢复期可配合针灸治疗,日常注意眼部防护避免角膜干燥。
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