支气管扩张可通过抗感染治疗、支气管舒张剂、祛痰药物、手术治疗等方式改善。支气管扩张通常由感染、气道阻塞、免疫缺陷、遗传因素等原因引起。
1、抗感染治疗急性感染期需根据病原体选择抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等,可控制细菌感染并减少痰液分泌。
2、支气管舒张剂沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等药物有助于缓解气道痉挛,改善呼吸困难症状,适用于合并气道高反应性的患者。
3、祛痰药物氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦能降低痰液黏稠度,促进排痰,减少气道阻塞和反复感染风险。
4、手术治疗对于局限性支气管扩张且反复感染或大咯血者,可考虑肺叶切除术或支气管动脉栓塞术,需由胸外科评估指征。
患者应坚持体位引流排痰,避免吸烟及接触刺激性气体,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染加重。
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