来源：复禾健康
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关节镜下髌骨成形术通常适用于髌骨脱位、髌骨软骨软化症、髌股关节炎、创伤性髌骨骨折及髌骨发育畸形等疾病。该手术通过微创方式修复髌骨结构异常，改善关节功能。
1、髌骨脱位髌骨脱位多因外伤或先天韧带松弛导致髌骨偏离正常轨道，表现为膝关节突发剧痛伴活动受限。关节镜下可重建内侧髌股韧带，配合术后支具固定4-6周。常用药物包括塞来昔布胶囊缓解炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，以及洛索洛芬钠片控制疼痛。
2、髌骨软骨软化症长期运动磨损或力线异常引发髌骨软骨退化，出现上下楼梯时膝前疼痛。术中通过射频消融清理软化软骨，并可能联合胫骨结节截骨术调整受力。可遵医嘱使用双醋瑞因胶囊延缓软骨退化，玻璃酸钠注射液润滑关节，盐酸氨基葡萄糖片营养软骨。
3、髌股关节炎中重度骨关节炎导致髌股关节面严重磨损时，需通过成形术修整变形骨赘。患者常伴晨僵和关节交锁症状。术后可短期使用依托考昔片抗炎，长期配合钙尔奇D片预防骨质疏松，必要时关节腔注射复方倍他米松注射液。
4、创伤性髌骨骨折粉碎性骨折累及关节面时，传统切开复位可能损伤血供。关节镜下能精准复位骨块并用可吸收螺钉固定，减少创伤。恢复期需联合伤科接骨片促进愈合，迈之灵片消除肿胀，以及接骨七厘散辅助治疗。
5、髌骨发育畸形先天性髌骨形态异常如Wiberg III型畸形，易导致早期关节退变。手术通过重塑髌骨几何形态改善匹配度，常需同期行外侧支持带松解。术后康复阶段可使用仙灵骨葆胶囊改善骨代谢，配合通络开痹片调理气血。
术后应严格遵循康复计划，初期以直腿抬高和踝泵训练为主，4周后逐步增加膝关节活动度。饮食需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，补充维生素D促进钙吸收，避免辛辣刺激食物。定期复查关节功能恢复情况，若出现红肿热痛需及时复诊。日常避免爬山、深蹲等加重髌股关节负荷的运动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼方式。