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中度ST压低会有危险吗

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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焦虑症会引起ST改变吗?
焦虑症可能引起ST段改变,但通常为功能性改变,而非器质性病变。治疗焦虑症是改善ST段改变的关键,同时需排除心脏器质性疾病。焦虑症通过自主神经功能紊乱影响心脏电活动,导致ST段压低或抬高,但心电图改变多为暂时性,随情绪缓解而恢复。治疗焦虑症可采用药物治疗、心理治疗和生活方式调整。 1、药物治疗是焦虑症的主要手段之一,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、帕罗西汀、苯二氮卓类药物如阿普唑仑、氯硝西泮和β受体阻滞剂如普萘洛尔。这些药物可缓解焦虑症状,改善自主神经功能,从而减轻ST段改变。 2、心理治疗对焦虑症有显著效果,认知行为疗法是常用方法,通过改变患者对焦虑的认知和行为模式,减少焦虑发作。放松训练和正念冥想也能帮助患者缓解焦虑,改善心脏功能。 3、生活方式调整对焦虑症患者至关重要,规律作息、适度运动如瑜伽、慢跑和健康饮食如富含Omega-3脂肪酸的食物有助于减轻焦虑。避免咖啡因和酒精摄入,减少应激源,保持良好社交支持,也能改善焦虑症状和ST段改变。 焦虑症引起的ST段改变多为功能性,治疗焦虑症是根本。通过药物、心理治疗和生活方式调整,可有效缓解焦虑症状,改善ST段改变。若ST段改变持续或加重,需及时就医排除心脏器质性疾病,确保心脏健康。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

儿童中度自闭症能恢复吗?
儿童中度自闭症通过早期干预和综合治疗,可以显著改善症状,但完全恢复的可能性较低。治疗包括行为疗法、语言训练、药物治疗等,同时家庭支持和教育环境也至关重要。 1、行为疗法是改善自闭症儿童症状的重要手段。应用行为分析ABA是一种常用的方法,通过强化积极行为、减少问题行为,帮助儿童提高社交和沟通能力。早期密集行为干预EIBI则针对2-5岁儿童,通过每周20-40小时的高强度训练,促进认知和语言发展。社交技能训练则通过角色扮演、小组活动等方式,帮助儿童学习与他人互动。 2、语言训练对自闭症儿童的语言和沟通能力提升至关重要。言语治疗师通过个性化训练计划,帮助儿童改善发音、词汇量和句子结构。图片交换沟通系统PECS是一种辅助沟通工具,通过图片交换帮助儿童表达需求和想法。社交故事则通过简单易懂的故事,帮助儿童理解社交情境和规则。 3、药物治疗可以缓解自闭症伴随的某些症状。抗精神病药物如利培酮和阿立哌唑,常用于减少攻击性行为和情绪波动。抗抑郁药物如氟西汀和舍曲林,可以帮助改善焦虑和抑郁症状。兴奋剂如哌甲酯,则用于改善注意力缺陷和多动症状。 4、家庭支持和教育环境对自闭症儿童的康复至关重要。家长需要接受专业培训,学习如何与自闭症儿童有效沟通和互动。学校应提供个性化教育计划IEP,根据儿童的特殊需求调整教学内容和方法。社区资源如支持小组和康复中心,可以为家庭提供情感支持和实用建议。 儿童中度自闭症虽然无法完全恢复,但通过早期干预和综合治疗,可以显著改善症状,提高生活质量。家长和教育者应积极参与治疗过程,为儿童创造良好的成长环境,帮助他们更好地融入社会。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

st抬高是怎么回事?
ST段抬高是心电图ECG中的一种异常表现,通常提示心肌缺血或心肌梗死等心脏疾病,需及时就医明确诊断并采取相应治疗。ST段抬高可能由心肌梗死、心肌炎、心包炎等疾病引起,需通过心电图、血液检查、心脏超声等手段进一步确认。治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体方案需根据病因和病情决定。 1、心肌梗死是ST段抬高的最常见原因,由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。治疗包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗PCI和冠状动脉旁路移植术CABG。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 2、心肌炎也可能导致ST段抬高,多由病毒感染引起。患者可能出现发热、乏力、心悸等症状。治疗以抗病毒药物、免疫抑制剂和激素为主,同时需卧床休息,避免剧烈运动。常用药物有阿昔洛韦、泼尼松、环磷酰胺等。 3、心包炎是心包膜炎症,可能导致ST段抬高。患者可能出现胸痛、发热、呼吸困难等症状。治疗以抗炎药物、利尿剂和心包穿刺为主,严重时需行心包切除术。常用药物有布洛芬、吲哚美辛、呋塞米等。 4、其他原因如早期复极综合征、左室肥厚、电解质紊乱等也可能导致ST段抬高,需通过详细检查和病史询问明确诊断。治疗需针对具体病因,如纠正电解质紊乱、控制高血压等。常用药物有氯化钾、钙剂、降压药等。 ST段抬高是一种重要的心电图异常表现,可能提示严重的心脏疾病,需及时就医明确诊断并采取相应治疗。通过心电图、血液检查、心脏超声等手段可以明确病因,治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体方案需根据病因和病情决定。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要,患者应积极配合医生治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,避免诱发因素,以促进康复和预防复发。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

高血压低压高吃什么药?
高血压低压高可通过药物治疗和生活调整进行控制,常用药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。高血压低压高通常与血管弹性下降、外周阻力增加或心脏功能异常有关,需根据具体病因选择药物。 1、钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平和非洛地平,通过扩张血管降低外周阻力,从而降低低压。这类药物适合伴有动脉硬化的患者,但可能引起头痛或下肢水肿,需在医生指导下使用。 2、利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米和螺内酯,通过促进钠和水的排泄减少血容量,降低血压。利尿剂适用于盐敏感性高血压患者,但长期使用可能导致电解质紊乱,需定期监测血钾水平。 3、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利和雷米普利,通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成扩张血管,降低血压。这类药物对伴有糖尿病或慢性肾病的患者尤为适用,但可能引起干咳,需注意观察。 4、生活调整包括低盐饮食、适量运动和减轻体重。每日盐摄入量控制在5克以下,避免高盐食品如腌制食品和加工食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于改善血管弹性。体重每减轻1公斤,血压可下降1-2毫米汞柱,建议通过均衡饮食和规律运动控制体重。 5、定期监测血压和随访医生是管理高血压低压高的关键。家庭自测血压有助于了解血压波动情况,建议每天早晚各测一次并记录。每3-6个月随访根据血压控制情况调整治疗方案,确保血压长期稳定在目标范围内。 高血压低压高的治疗需结合药物和生活调整,通过钙通道阻滞剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制血压,同时配合低盐饮食、适量运动和减轻体重等生活调整,定期监测血压和随访确保血压长期稳定在目标范围内,降低心血管疾病风险。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

血压低压低要吃药吗?
血压低压低是否需要服药取决于具体原因和症状。轻度低血压无需药物干预,可通过生活方式调整改善;症状明显或持续存在时,需就医评估并考虑药物治疗。低血压可能由脱水、药物副作用、心脏问题或内分泌失调等引起,明确原因后针对性治疗是关键。 1、生活方式调整:增加盐分摄入有助于提升血压,但需在医生指导下进行,避免过量导致其他健康问题。适量饮水,尤其是运动后或天气炎热时,防止脱水。避免长时间站立或突然改变体位,以减少头晕或晕厥风险。规律运动如散步、游泳,有助于改善血液循环,但避免剧烈运动。 2、药物治疗:对于症状明显或持续低血压者,医生可能开具氟氢可的松等药物,帮助增加血容量和血压。米多君是一种血管收缩剂,可用于改善低血压症状。在某些情况下,医生可能建议使用促红细胞生成素,以增加红细胞数量,改善血液携氧能力。 3、病因治疗:低血压若由药物引起,医生会调整药物剂量或更换药物。心脏疾病如心律失常或心力衰竭可能导致低血压,需针对性治疗。内分泌失调如甲状腺功能减退或肾上腺功能不全,需通过激素替代疗法改善。 4、就医建议:若低血压伴随头晕、乏力、视力模糊或晕厥等症状,应及时就医。医生会通过血压监测、血液检查、心电图或超声心动图等检查,明确低血压原因并制定治疗方案。定期随访,根据病情变化调整治疗计划。 血压低压低的处理需结合个人情况和病因,轻度低血压可通过生活方式调整改善,症状明显或持续存在时需就医评估并考虑药物治疗。明确病因后针对性治疗是关键,定期随访和调整治疗方案有助于维持血压稳定,减少症状对生活的影响。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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