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17岁高中生晚上很难入睡

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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慢性咽炎很难受想吐怎么办?

慢性咽炎患者出现恶心欲吐症状时,可通过调整饮食、局部护理及药物干预等方式缓解。

慢性咽炎引发的恶心感多与咽喉黏膜长期充血、分泌物刺激有关。日常建议选择温凉流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣或过烫饮食加重黏膜损伤。用淡盐水漱口有助于减少咽部分泌物,每日重复进行3-5次。若症状持续,可遵医嘱使用银黄含化片缓解咽部灼热感,或西地碘含片抑制局部炎症,伴有明显反酸时需配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。咽喉干燥者可尝试雾化吸入生理盐水,但出现呕吐物带血、持续消瘦等情况需立即耳鼻喉科就诊。

患病期间应保持室内湿度,避免接触油烟等刺激性气体,戒烟限酒有助于黏膜修复。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

胃全切是不是很难活下去?

胃全切后通常可以正常生活,但需要长期调整饮食结构和营养管理。胃全切手术多用于治疗胃癌、严重胃溃疡等疾病,术后患者需通过少食多餐、选择易消化食物、补充维生素B12等方式适应无胃状态。

胃全切术后早期可能出现倾倒综合征,表现为进食后心悸、出汗、腹泻等症状,这与食物快速进入肠道有关。随着时间推移,肠道会逐渐代偿部分胃功能,多数患者术后1-2年可建立新的饮食规律。日常需将每日三餐改为5-6餐,每餐控制在200-300毫升流质或软食,避免高糖饮食诱发低血糖。蛋白质可选择鱼肉、蒸蛋等易吸收形式,脂肪需限制在每日40克以下。由于缺乏胃酸和内因子,需终身肌肉注射维生素B12,并定期监测铁、钙、叶酸等水平。

少数患者可能面临严重营养不良或吻合口狭窄等并发症,需医疗干预。部分人因消化吸收障碍出现贫血、骨质疏松,需在医生指导下使用多糖铁复合物胶囊、碳酸钙D3片、叶酸片等药物。术后反流性食管炎发生率较高,可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。定期胃镜检查可及时发现吻合口病变,建议术后1年内每3个月复查一次。

胃全切患者应建立规范的术后随访计划,包括每半年检测营养指标和肿瘤标志物。日常可适量补充乳清蛋白粉帮助维持肌肉量,烹饪时采用蒸煮炖等低脂方式。运动建议选择散步、太极拳等低强度活动,避免增加腹压的动作。心理适应同样重要,可加入患者互助团体获取经验支持。出现持续消瘦、呕吐、黑便等症状时需立即就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

高中生吃增高药有副作用吗?

高中生服用增高药可能存在副作用,具体风险与药物成分及个体差异有关。

增高药通常分为营养补充剂和激素类药物两类。营养补充剂如钙片、维生素D软胶囊、赖氨酸颗粒等,过量服用可能导致胃肠不适或营养素失衡。激素类药物如重组人生长激素注射液、蛋白同化制剂等,可能干扰内分泌系统,引发骨骺提前闭合、关节疼痛、血糖异常等问题。部分增高产品非法添加性激素,长期使用会导致性早熟、肝肾损伤等严重后果。青少年骨骼发育受遗传、营养、运动等多因素影响,药物干预需严格评估骨龄和生长激素水平。

建议通过均衡饮食、充足睡眠和科学运动促进自然生长,使用增高药前必须咨询儿科或内分泌科医生。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

肛瘘最后一点肉很难愈合怎么回事,如何治疗?

肛瘘最后一点肉很难愈合可能与局部感染未控制、创面血供不足、瘢痕组织形成等因素有关,可通过药物引流、手术修复、创面护理等方式治疗。

1、局部感染未控制

肛瘘术后或自然愈合过程中,若瘘管深部残留脓液或细菌定植,会导致创面反复发炎。常见表现为创口渗液增多、周围皮肤红肿疼痛。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合高锰酸钾溶液坐浴消毒。感染未彻底清除前,肉芽组织难以正常生长。

2、创面血供不足

肛周血管分布特殊,尤其高位复杂性肛瘘术后,局部微循环易受瘢痕压迫影响。缺血状态下肉芽组织生长缓慢,可能出现创面苍白、触之无渗血。可采用红外线理疗改善血液循环,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶促进血管新生。

3、瘢痕组织形成

慢性炎症刺激或反复创伤会导致纤维结缔组织过度增生,形成坚硬瘢痕阻碍愈合。触诊可感知创缘质硬、弹性差。对于局限性瘢痕,可注射曲安奈德注射液软化组织;广泛性瘢痕需手术切除后行皮瓣移植。

4、引流不畅

瘘管分支未彻底清理或外部开口过早闭合,会导致分泌物蓄积。特征为创面潮湿伴异味,按压有脓液溢出。需重新放置橡胶引流条,配合马应龙麝香痔疮栓消炎消肿。复杂性瘘管可能需MRI评估后行二次清创。

5、全身因素影响

糖尿病患者血糖控制不佳、营养不良患者蛋白水平低下等,均会延迟伤口愈合。需监测空腹血糖维持在7mmol/L以下,补充蛋白粉或复方氨基酸胶囊。长期服用免疫抑制剂者需调整用药方案。

日常应保持肛周清洁干燥,排便后使用温水冲洗并用碘伏消毒。避免久坐久站,每日进行提肛运动改善局部肌张力。饮食需增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,限制辛辣刺激食物。若创面超过2个月未愈或出现发热症状,需及时复查排除结核性肛瘘等特殊感染。术后患者应按期换药,医生会根据渗出物性状调整引流方式,必要时采用负压吸引技术促进愈合。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

吃了避孕药会很难受吗?

服用避孕药后可能出现不适症状,但并非所有人都会感到难受。避孕药引起的不适通常与激素水平变化有关,多数症状会随着身体适应逐渐缓解。

短效避孕药常见不良反应包括轻微恶心、乳房胀痛和点滴出血,这些症状多出现在用药初期1-3个月。部分人可能出现情绪波动或头痛,与孕激素对中枢神经系统调节有关。长效避孕药或紧急避孕药因剂量较大,更容易引发呕吐、眩晕等明显不适,但通常24-48小时内可自行消退。选择低剂量雌激素配方或单纯孕激素制剂可降低不适发生概率。

少数人可能对药物成分敏感,出现持续呕吐、严重头痛或视觉异常等严重反应,需警惕血栓风险。存在高血压、偏头痛病史或吸烟人群更易发生药物不耐受。若服药后出现下肢肿痛、胸痛或剧烈腹痛,应立即停药就医检查。长期用药者需定期监测肝功能与凝血功能,40岁以上女性更应注意心血管风险评估。

建议首次服用避孕药选择月经周期开始时,有助于身体逐步适应激素变化。用药期间保持规律作息,避免高盐饮食可减轻水肿症状。如持续不适超过3个月,可咨询医生调整药物类型或采用非激素避孕方式。服药后出现异常阴道出血或皮肤黄染应及时就医,哺乳期女性应选择不含雌激素的避孕制剂。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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