有子宫肌瘤能要小孩吗

Question

有子宫肌瘤能要小孩吗

Answer 1

多数子宫肌瘤患者可以正常怀孕生育，肌瘤大小、位置及症状是主要影响因素，妊娠前需评估肌瘤是否影响胚胎着床或导致并发症。

1、肌瘤位置：

浆膜下肌瘤通常不影响妊娠，黏膜下肌瘤可能阻碍胚胎着床，建议孕前通过超声评估肌瘤与子宫内膜的关系。

2、肌瘤大小：

直径小于5厘米的肌瘤多数可耐受妊娠，超过8厘米的肌瘤可能增加流产风险，孕前可考虑药物缩瘤或肌瘤剔除术。

3、症状程度：

无症状肌瘤可尝试自然受孕，若存在月经量多导致贫血或压迫症状，建议先纠正贫血或行宫腔镜肌瘤切除。

4、妊娠监测：

合并肌瘤的孕妇需加强产检，关注肌瘤红色变性风险，出现剧烈腹痛需及时就医，多数可通过保守治疗维持妊娠。

备孕前建议进行妇科超声和激素水平检查，孕期注意补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动减少肌瘤扭转风险。