来源：复禾健康
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神经损伤一般不会直接引起发烧，但可能因继发感染或炎症反应导致体温升高。神经损伤后若出现发烧，需警惕合并感染、中枢性发热或自主神经功能障碍等情况。
神经损伤本身通常不会直接触发体温调节中枢异常，但严重颅脑损伤或脊髓高位损伤可能影响下丘脑功能，导致中枢性发热。这类发热表现为持续性低热，体温多在37.5-38.5摄氏度，常规退热药效果较差，需通过物理降温或调节自主神经功能改善。周围神经损伤后若伴随开放性伤口，细菌侵入可能引发局部或全身感染性发热，常见于创伤后3-5天，可能伴有红肿热痛等典型炎症表现。
自主神经功能紊乱是神经损伤后较特殊的发热机制，多见于脊髓损伤患者。由于体温调节信号传导障碍，可能出现无感染证据的间歇性发热，昼夜温差波动超过1摄氏度，常合并血压异常或排汗功能障碍。某些神经退行性疾病如多系统萎缩也可能出现此类症状。长期卧床的神经损伤患者易发生泌尿系统或呼吸道感染，这些继发感染才是发热的主要原因。
神经损伤患者出现发热时应及时监测体温变化，记录发热时间规律与伴随症状。保持环境温度稳定在22-25摄氏度，每日补充1500-2000毫升水分。若体温超过38.5摄氏度或持续24小时以上，需就医排查肺部感染、尿路感染、压疮感染等常见并发症，必要时进行血常规、C反应蛋白、尿培养等检查。中枢性发热患者可尝试温水擦浴降温，禁用酒精擦拭以免刺激皮肤。所有退热药物均需在医生指导下使用，避免掩盖潜在感染征象。