来源：复禾健康
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肾积水没有感觉可能与积水程度较轻、进展缓慢或神经敏感性差异有关。肾积水通常由泌尿系统梗阻、先天性结构异常、尿路结石、肿瘤压迫或妊娠等因素引起，部分患者可能仅通过影像学检查发现异常。
早期肾积水常因肾盂和输尿管代偿性扩张而无明显症状，尤其单侧轻度积水时，健侧肾脏可代偿功能。慢性进展的肾积水因机体逐渐适应，疼痛感受器阈值升高，可能仅表现为腰部隐痛或完全无症状。部分患者因神经分布差异或痛觉传导障碍，对积水刺激不敏感，常见于老年人群或糖尿病患者。某些特殊类型如先天性肾盂输尿管连接部狭窄导致的积水，因自幼缓慢发展，患者更易耐受异常状态。
当肾积水突然加重或合并感染时，可能出现典型肾绞痛、发热或血尿。长期未治疗的严重肾积水可能导致肾功能不可逆损伤，即使无明显症状也应通过超声或CT定期监测。保持每日2000毫升以上饮水量有助于预防结石形成，避免憋尿和过度劳累，出现排尿困难或反复腰部酸胀需及时排查泌尿系统病变。