来源：复禾健康
362人阅读
肾结石可能出现无痛性血尿，但多数患者会伴随疼痛症状。血尿通常由结石移动划伤尿路黏膜引起，少数情况下可能与泌尿系统肿瘤或感染有关。
肾结石患者出现血尿时，尿液颜色可呈淡红色至深褐色不等，严重者可见肉眼血尿。结石在肾盂或输尿管移动过程中，可能刺激黏膜导致毛细血管破裂出血。这种出血通常为一过性，当结石位置固定后症状可能减轻。部分患者因结石体积较小或位置特殊，仅表现为镜下血尿而无明显不适。尿液检查可发现红细胞数量异常增多，超声或CT检查能明确结石大小及位置。
少数无痛性血尿患者存在特殊情况，如结石长期滞留导致黏膜适应性改变，或合并泌尿系统肿瘤等病变。老年患者突发无痛血尿需警惕膀胱肿瘤可能。糖尿病神经病变患者可能因感觉迟钝而忽略结石引起的疼痛。某些特殊类型结石如海绵肾结石，更易引起反复无痛性血尿。这类情况需要通过膀胱镜、尿脱落细胞学等进一步检查鉴别。
建议肾结石患者每日饮水2000毫升以上，减少高草酸食物摄入。出现血尿症状应及时进行尿液分析和影像学检查，明确病因后针对性治疗。避免剧烈运动以防结石移动加重出血，观察尿液颜色变化并记录出血持续时间。若血尿持续超过48小时或伴有发热等症状，需立即就医排除严重并发症。