来源:复禾健康
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肾结石卡在输尿管末端通常会引起剧烈疼痛。输尿管末端结石可能因局部刺激、尿液排出受阻等因素引发肾绞痛,疼痛可放射至会阴或大腿内侧。
输尿管末端结石移动时可能划伤黏膜,导致阵发性绞痛,疼痛程度与结石大小、形状及嵌顿时间相关。结石刺激输尿管平滑肌痉挛是疼痛的主要原因,部分患者伴随恶心呕吐、血尿或尿频尿急。疼痛发作时可能因体位改变而加重,弯腰或活动后疼痛可能暂时缓解。
少数输尿管末端结石患者疼痛不明显,多见于结石体积小、表面光滑或长期嵌顿的情况。这类结石可能仅引起隐痛或下腹坠胀感,但长期存在可能继发尿路感染或肾积水。糖尿病患者或周围神经病变患者对疼痛感知可能减弱,需通过影像学检查确诊。
建议出现疑似肾结石疼痛时避免剧烈运动,可尝试热敷腰背部缓解痉挛性疼痛。每日饮水量需达到2000毫升以上促进结石排出,但伴有肾积水或尿闭时需限制饮水。结石直径超过6毫米或伴随发热、持续血尿时应立即就医,体外冲击波碎石或输尿管镜取石是常见治疗方式。术后需复查泌尿系超声确认无残留结石,并遵医嘱进行代谢评估预防复发。