来源:复禾健康
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肾结石碎石后腰痛通常是正常现象,可能与碎石排出过程刺激输尿管有关,也可能与术后感染或残留结石有关。腰痛程度因人而异,多数可自行缓解,少数需医疗干预。
碎石后1-3天内出现轻度腰痛较常见,主要因碎石颗粒通过输尿管时引发痉挛性收缩。此时建议多饮水促进排石,适当热敷腰部缓解肌肉紧张。若疼痛不影响日常活动且无发热症状,通常无须特殊处理。部分患者可能伴随轻微血尿,与输尿管黏膜轻微损伤有关,一般1-2日可消失。
持续超过3天的剧烈腰痛需警惕并发症,如较大碎石堵塞输尿管引发肾积水,或细菌沿尿路上行导致急性肾盂肾炎。这类疼痛常呈刀割样,可能放射至会阴部,伴随寒战高热或排尿灼痛。通过尿常规检查可见白细胞升高,超声检查能明确是否存在梗阻。此时需及时进行抗感染治疗或二次碎石,避免肾功能受损。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动但需保持适度行走。观察排尿情况,若出现持续发热、尿液浑浊或腰痛加重,应立即复查泌尿系CT。饮食上限制高草酸食物如菠菜,适当补充枸橼酸钾制剂可预防结石复发。