来源:复禾健康
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牙齿一碰就痛咬合剧痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式治疗。
1、龋齿龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损,当龋洞较深接近牙髓时,冷热刺激或咬合压力会引发剧痛。患者可能伴有食物嵌塞、牙齿变色等症状。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,严重时需配合氢氧化钙垫底保护牙髓。
2、牙髓炎牙髓炎多由深龋发展而来,表现为自发性跳痛和咬合痛,夜间疼痛加剧,冷热刺激可诱发持续性疼痛。常见伴随症状包括放射性头痛、牙齿松动感。急性期需开髓减压,后期行根管治疗配合氧化锌丁香油糊剂暂封,必要时使用甲醛甲酚溶液消毒根管。
3、根尖周炎根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织所致,咬合时出现明显叩痛,患牙有浮出感,可能伴随牙龈脓肿或面部肿胀。急性期需切开引流,慢性期通过根管治疗清除感染,严重骨质破坏者可辅助使用盐酸米诺环素软膏局部给药。
4、牙隐裂牙隐裂多因咬硬物或外伤导致,裂纹达牙本质深层时会出现定点性咬合痛,冷刺激敏感。典型表现为咀嚼时突发锐痛,可见裂纹线。浅裂可用光固化树脂修复,深裂需全冠保护,完全纵裂则需拔除后义齿修复。
5、牙周炎牙周炎晚期因牙槽骨吸收导致牙齿松动,咬合时出现钝痛,常伴牙龈出血、口臭。治疗需超声洁治配合盐酸多西环素片控制感染,重度松动牙需夹板固定或拔除,日常使用氯己定含漱液维护口腔卫生。
出现牙齿咬合剧痛应避免用患侧咀嚼,忌食过冷过热食物,使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。建议48小时内就诊口腔科,明确病因前勿自行服用止痛药。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题,每年洁牙1-2次可有效预防炎症发生。吸烟者需戒烟以减少牙周组织损伤风险。