老烂腿通常指慢性下肢静脉溃疡,多数情况下通过规范治疗可以治愈。治疗方法主要有压力治疗、创面处理、药物治疗、手术治疗。
1、压力治疗使用弹力绷带或医用压力袜改善静脉回流,减轻下肢水肿,促进溃疡愈合。压力治疗需长期坚持,配合抬高患肢效果更佳。
2、创面处理定期清创去除坏死组织,保持创面清洁,可选用银离子敷料、水胶体敷料等促进愈合。严重感染时需进行细菌培养指导抗生素使用。
3、药物治疗静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙可改善静脉功能,合并感染时需用抗生素。溃疡局部可使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
4、手术治疗顽固性溃疡可考虑静脉曲张手术、皮肤移植等。深静脉功能不全者可能需血管介入治疗,术后仍需配合压力治疗防止复发。
日常需控制体重、避免久站久坐,戒烟限酒,均衡饮食补充优质蛋白和维生素C有助于创面愈合。建议尽早就诊血管外科规范治疗。
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