来源：复禾健康
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牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等疾病的前兆。牙疼通常由牙齿或周围组织病变引起，可能伴随牙龈红肿、咀嚼困难等症状，建议及时就医明确诊断。
1、龋齿龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，早期可能无明显症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。龋齿可能与口腔清洁不足、频繁摄入高糖食物等因素有关。治疗需清除腐质后填充，常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常需使用含氟牙膏并定期口腔检查。
2、牙髓炎牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，典型表现为自发痛、夜间痛加剧，可能放射至同侧头部。牙髓组织受细菌感染后发生炎症，可能伴随牙齿敏感、叩击痛等症状。急性期需开髓减压，后期可行根管治疗。药物可选择甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
3、根尖周炎根尖周炎常因牙髓炎扩散导致，表现为咬合痛、牙齿浮起感，可能形成根尖区脓肿。炎症通过根尖孔波及牙周膜，可能伴随牙龈瘘管、局部肿胀等症状。治疗需配合根管治疗或根尖手术，急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
4、智齿冠周炎智齿冠周炎多见于阻生智齿，表现为智齿周围牙龈红肿化脓、张口受限，可能引发颌面部间隙感染。阻生齿与龈瓣间易积存食物残渣滋生细菌，可能伴随淋巴结肿大、发热等症状。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后建议拔除智齿。
5、牙周炎牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，早期表现为牙龈出血，进展期可出现牙齿松动、移位。菌斑堆积引发牙槽骨吸收，可能伴随口臭、牙缝增宽等症状。治疗需系统牙周刮治，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药，重度病例可能需植骨手术。
出现牙疼时应避免自行服用止痛药掩盖病情，减少患侧咀嚼硬物。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面菌斑。定期进行口腔检查和洁治，吸烟者需控制烟草摄入。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热等症状，须立即就诊口腔科。