来源：复禾健康
311人阅读
肾移植前需进行全面的医学评估、心理准备、身体调理及手术相关准备工作，主要包括术前检查、感染筛查、免疫配型、营养支持和心理疏导等。
1、术前检查需完成血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等基础实验室检查，评估全身状况。影像学检查如超声、CT或MRI用于评估肾脏及泌尿系统结构。心肺功能评估包括心电图、肺功能测试，确保耐受手术。合并症如高血压、糖尿病需控制在稳定状态。
2、感染筛查需排查活动性感染，包括乙肝、丙肝、HIV、梅毒等血清学检测。结核菌素试验或干扰素释放试验排除结核感染。口腔科会诊处理龋齿或牙周炎，避免术后感染风险。必要时接种疫苗如乙肝疫苗、流感疫苗，但禁用活疫苗。
3、免疫配型进行HLA分型、群体反应性抗体检测及淋巴细胞毒交叉配型，评估供受体相容性。亲属供肾需完成ABO血型相容性测试，活体供者还需评估肾脏解剖及功能。等待尸体供肾需在移植中心登记并定期复查抗体水平。
4、营养支持术前纠正营养不良，保证优质蛋白摄入但避免高钾食物。控制液体量维持水平衡，限制钠盐预防水肿。必要时补充铁剂、维生素D等改善贫血和骨代谢。肥胖患者需减重至BMI小于30以降低手术风险。
5、心理疏导接受移植团队的心理评估，了解术后长期用药及随访的重要性。家属需参与宣教，掌握免疫抑制剂服用及感染预防知识。建立社会支持系统，应对可能的排斥反应或并发症。签署知情同意书前充分了解手术利弊。
肾移植前需戒烟戒酒至少4周，停用阿司匹林等抗凝药物。准备宽松衣物及必要护理用品，提前联系术后康复机构。保持规律作息，避免剧烈运动防止肾脏损伤。术后需长期随访，严格遵医嘱服用免疫抑制剂并监测排斥反应。