来源：复禾健康
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一紧张就会拉肚子通常属于肠易激综合征的表现，可能与自主神经功能紊乱、肠道菌群失衡、内脏高敏感性等因素有关。肠易激综合征是一种功能性胃肠病，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，情绪波动如紧张、焦虑常诱发或加重症状。
自主神经功能紊乱是常见诱因，紧张情绪激活交感神经，导致胃肠蠕动异常加速，引发腹泻。这类情况多伴随心悸、出汗等表现，可通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解。肠道菌群失衡会降低肠道屏障功能，使肠道对刺激更敏感，补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌有助于改善。内脏高敏感性患者肠道痛觉阈值降低，轻微刺激即可引发不适，低FODMAP饮食可减少症状发作。部分患者存在脑肠轴调节异常，中枢神经系统对肠道信号处理失调，认知行为疗法可能有效。少数情况下，甲状腺功能亢进、乳糖不耐受等疾病也可能表现为紧张后腹泻，需通过医学检查排除。
日常需避免摄入咖啡因、酒精等刺激性食物，规律进食易消化的低脂低纤维饮食。建立稳定的排便习惯，如晨起后固定时间如厕。适度有氧运动如快走、游泳可调节自主神经功能。若症状频繁发作或伴随体重下降、血便等警示症状，应及时就医评估，排除器质性疾病。心理干预如正念减压训练对情绪相关性腹泻有明确改善作用，必要时可遵医嘱短期使用匹维溴铵片、蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能。