来源:复禾健康
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尿道结石可通过口服药物、体外冲击波碎石、手术取石等方式止痛。尿道结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起,可能伴随排尿困难、血尿等症状。
1、口服药物尿道结石引起的疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛,适用于轻度至中度疼痛。若合并感染需联用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等不良反应。
2、体外冲击波碎石对于直径小于20毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该技术通过高能冲击波将结石分解成细小颗粒,随尿液自然排出。治疗前需通过B超或CT定位结石,术后可能出现血尿、肾绞痛等暂时性反应,需配合药物排石并增加饮水量。
3、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于远端尿道结石,医生通过内镜器械直接取出或粉碎结石。对于复杂性结石或合并解剖异常者,可能需行输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术。术前需评估肾功能及凝血功能,术后留置导尿管1-3天预防尿潴留。
4、局部热敷下腹部或腰背部热敷可缓解输尿管痉挛性疼痛。将热水袋温度控制在40-45℃,每次敷15-20分钟,每日2-3次。注意避免烫伤皮肤,该方法仅作为辅助措施,不能替代医疗干预。
5、体位调整结石移动期间采取膝胸卧位可能减轻疼痛,该姿势可降低输尿管内压力。同时建议患侧在上侧卧,通过重力作用促进结石移位。需配合跳跃运动帮助结石排出,但严重疼痛时应立即停止活动。
尿道结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升,优先选择柠檬水等碱性饮品。限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果。急性发作期避免剧烈运动,恢复期可进行跳绳、爬楼梯等纵向运动促进排石。若出现持续发热、无尿或剧烈腹痛需急诊处理。