来源：复禾健康
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视神经萎缩患者应优先挂眼科，若伴随神经系统症状可考虑神经内科或神经外科。视神经萎缩可能与青光眼、视神经炎、颅内肿瘤、外伤、中毒等因素有关。
1、眼科眼科是视神经萎缩的首选就诊科室，可通过眼底检查、光学相干断层扫描、视野检查等手段评估视神经损伤程度。青光眼或视神经炎引起的萎缩需通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、抗炎治疗如甲泼尼龙片等控制病情。若存在视网膜血管病变，可能联合使用改善微循环的羟苯磺酸钙胶囊。
2、神经内科当视神经萎缩伴随头痛、肢体无力等症状时，需排查多发性硬化、颅内占位等神经系统疾病。神经内科会安排头颅MRI、视觉诱发电位等检查，针对多发性硬化可能使用干扰素β-1a注射液，颅内高压则需甘露醇注射液脱水治疗。
3、神经外科若影像学发现垂体瘤、颅咽管瘤等压迫视神经的占位病变，需转诊神经外科评估手术指征。经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术或开颅肿瘤摘除术可解除压迫，术后配合甲钴胺片营养神经。
4、内分泌科糖尿病视网膜病变晚期可能继发视神经萎缩，内分泌科可通过糖化血红蛋白检测评估血糖控制情况，调整胰岛素注射液或二甲双胍缓释片用量，延缓病情进展。
5、中毒科甲醇或乙胺丁醇中毒导致的视神经萎缩需中毒科紧急处理，甲醇中毒需乙醇注射液竞争性解毒，乙胺丁醇中毒则停用药物并静脉注射大剂量维生素B6注射液。
确诊视神经萎缩后需避免强光刺激，外出佩戴防紫外线墨镜。饮食注意补充富含维生素B1的糙米、维生素B12的动物肝脏，以及叶黄素含量高的菠菜等深色蔬菜。适度进行眼球转动训练，避免长时间用眼疲劳，每3-6个月复查眼底及视野，及时调整治疗方案。